尿标本的留取.ppt

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尿标本的留取

(一)常规尿标本 标本留取宣教 标本留取宣教 尿培养标本宣教指导 1、为了解您的身体情况,根据医嘱, 需要为您留取尿标本,需要您的配合。 2、检查的项目是尿培养,目的 是查出泌尿系感染的细菌,指导 临床用药。它要求在膀胱内留4-6 小时或以上的尿液为佳;所以您 从夜间3点就不要排尿明早起床后 您用清水洗下会阴,然后将第一 次尿液的中段留到灭菌标本盒里 需要10ml。是尿管的这个位置 。您睡前不要过多饮水,以免影 响结果。 3、不要将粪便等其他杂物混 入其中,以免影响结果。留 好标本放在床边护士过来拿。 4、您有什么不明白的地方吗? 要是有要及时询问护士。 宣教指导 (一)尿常规标本 (二)尿培养标本 (三)留12小时或24小时尿标本 计时尿标本宣教指导 1、为了解您的身体情况,根据医嘱, 需要为您留取尿标本,需要您的配合。 2、您要检查的是24小时尿蛋白定量, 反映您的肾脏功能,具体方法是这样 的:明晨7时排一次尿弃去,从7:00 -次晨7时将尿液全部留在一个容器内 ,次日用量杯量全部尿量并记录,留 取5ml。是尿管的这个位置。 3、不要将粪便等杂物混入其中,以免影 响结果。留好标本放在床边护士过来拿。 4、您还有什么不明白的地方吗? 不明白的地方要及时询问护士 尿标本种类 1 2 流程的优化 3 尿便标本的采集 留取宣教 尿便标本的采集 因检查需憋尿而无法留取的 因月经推后的 忘记留取的 把留取方法记错的造成错误留取的 因患者无尿无法留取的 容器丢失 护士忘发尿杯 标签弄湿 患者出院 留取好的尿撒掉的 6 2 7 16(5+11) 2 1 2 1 2 2 2.18-3.27除去周六日共30天留取共371个标本 未按时留取尿标本(41)率=41/371=11.05% 除去不可控制因素(生理期+无尿+检查)错误率=31/371=8.35% 护士(22.58) 患者(77.42) 1-2年 2年 第一次入院 重症患者 文化程度低 留取两个以上标本 未及时留取 6.45 0 8.33 8.33 12.5 留取错误 16.13 0 83.33 41.66 29.16 重症患者留取错误率较高,第一次留取错误第二次及以后再次留取错误的几率较高=3/7=42.86%(构成比=七个重症患者中有三个再次出现错误) 尿标本的采集 尿便标本的采集 尿标本种类 1 2 流程的优化 3 尿便标本的采集 留取宣教 尿标本的种类 尿标本 的种类 (一)常规尿标本 (二)尿培养标本 (三)留12小时或24小时尿标本 李丽萍,陈佩仪主编.临床基础护理技术.上海科学技术出版社,2010.02. 林静,孟发芬,陈雪霞主编.护理学基础实训教程.华中科技大学出 版社,2011.03. 参考文献: 问题一:尿红细胞位相该怎么留取? 问题二:留取尿常规时尿液是否需留满一管?  1. 目的 (一)常规尿标本 尿常规 检查尿液的酸碱度、尿比重、尿胆原、隐血、白细胞、尿蛋白、尿糖、胆红素、酮体、尿红细胞、尿液颜色。 尿本周蛋白 对骨髓瘤有诊断意义 尿淀粉酶 主要用于胰腺炎的诊断 尿红细胞位相 检查尿中红细胞形态,以鉴别血尿的来源 尿渗透压 评价肾脏浓缩与稀释功能 (一)常规尿标本  1.可下床活动的患者 给予标本容器,请其至厕所解尿,留取1/2-2/3满尿液于容器内;  2. 行动不便的患者 协助在床上使用便盆或尿壶,收取足量尿液于标本容器中;  3. 留置导尿的患者 于集尿袋下方引流孔处打开橡胶塞收集尿液。   2. 操作方法 (1)留取晨尿中段尿 (2)会阴部分泌物过多时, 先清洁或冲洗,再收集尿液 (3)从尿袋下方引流时先消毒引流孔处 (4)小孩或尿失禁患者可用尿套或尿袋协助收集 (5)女患者月经期不宜留取尿标本 (一)常规尿标本 3.注意事项 尿标本的种类 尿标本 的种类 (一)尿常规标本 (二)尿培养标本 (三)留12小时或24小时尿标本 李丽萍,陈佩仪主编.临床基础护理技术.上海科学技术出版社,2010.02. 林静,孟发芬,陈雪霞主编.护理学基础实训教程.华中科技大学出 版社,2011.03. 参考文献: 留置尿管者从哪个部位留取尿标本 思考: (二)尿培养标本 (二)尿培养标本  

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