西宁地区女性盆底功能障碍性疾病的术后疗效评价-外科学(肿瘤病)专业毕业论文.pdfVIP

独创性声明 本人声明所呈交的学位论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除 文中已经标明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果。对本文的 研究做出贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。 学位论文作者签名： 日期： 年 月 日 III 万方数据 学位论文版权使用授权书 本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留并向国家有关部门 或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权青海大学大学可以将本学位论文的 全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。 本论文属于：保密□不保密□ （请在相应方框内打“√” ），在_____年解密后适用本授权书。 学位论文作者签名： 指导教师签名： 日期： 年 月 日 日期： 年 月 日 IV 万方数据 青海大学硕士学位论文 摘 要 摘 要 研究目的：比较阴式子宫全切除术+阴道前后壁修补术和 Surgimesh 盆底重建术在治疗女性盆 底功能障碍中的临床疗效及对患者术后生活质量的影响。 资料与方法：收集2009 年11 月-2012 年01 月青海大学附属医院妇科93 例诊断为女性盆底功 能障碍的患者，根据手术方式不同，分为研究组和对照组，研究组为Surgimesh 盆底重建术患 者51 例，对照组为阴式子宫全切除术+阴道前后壁修补术患者42 例，两组患者的年龄、体重 指数、孕次、产次等一般临床资料无统计学差异（P0.05 ），对比两组患者的治愈率评价手术 效果，并对两组患者术前、术后的盆底功能影响问卷（PFIQ-7 ）、盆底功能障碍问卷（PFDI-20 ） 进行调查，评价其术后生活质量。 结果：1、研究组平均手术时间为108.3 ±29.4min ，平均术中出血量为192.3±72.9ml ，平均保留 尿管时间为3.8 ±1.1d，平均术后住院时间为7.1 ±1.5d，对照组平均手术时间为127.0±18.5min ， 平均术中出血量为251.4 ±56.2ml ，平均保留尿管时间为3.6 ±0.7d，平均术后住院时间为9.0 ± 2.4d，比较两组以上指标，在平均手术时间、平均术中出血量和平均术后住院时间上具有统计 学差异（P0.05 ）；在平均保留尿管时间上没有差异（P0.05 ）。2 、手术疗效 研究组的随访率 100%，对照组术后6个月、1年、2年的随访率分别为100% （42/42 ），95.24% （40/42 ），92.86% （39/42 ）。在术后6个月随访，研究组100% （51/51 ）治愈率高于对照组治愈率95.24% （40/42 ）， 2 但是没有统计学差异（ =2.482 ，P=0.115 ）；术后1年和术后2年随访，研究组的治愈率均高于  对照组，并且差异具有统计学意义（P0.05 ）。3、术后评分情况 两组患者术后PFIQ-7和PFDI-20 评分较术前均有显著性下降（P0.05 ）。但研究组术后6个月、1年和2年PFIQ-7、PFDI-20评分 均低于同期对照组（P0.05 ）。 结论：1、Surgimesh盆底重建术临床疗效显著，达到预期的效果，对提高患者的生活质量有较 大帮助。2 、Surgimesh盆底重建术的治愈率较阴式子宫全切除术+阴道前后壁修补术高，术后 生活质量的改善更好，但远期疗效仍需进一步随访。 关键字：女性盆底功能障碍 盆腔脏器脱垂 盆底重建术