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[定稿]慢性肾衰竭护理健康宣教 文档
腎病很多時是無徵兆的。腎功能衰竭可影響身體所有器官的運作,當發展至末期腎衰竭(Renal Failure),若沒有透析治療或腎臟移植,則可致命。
慢性腎衰竭是甚麼?
腎臟的主要功能為排泄身體內經新陳代謝產生的廢物,協調體內水分、電解物、酸鹼度、血壓等,製造紅血球激素及協助製造維他命D。腎臟功能如因某些原因長期受到嚴重傷害,是會影響其功能。身體內的廢物會累積且引發多種身體功能的問題,此為慢性腎衰竭。
慢性腎衰竭可分以下階段:
腎功能不全: 腎功能是正常的51% - 80%
腎功能衰弱: 只有25% - 50% 的腎功能
腎功能衰竭: 只有15% - 25% 的腎功能
末期腎功能衰竭: 腎功能少於10-15%
當到達末期腎功能衰竭階段,病人須要透過透析或 HYPERLINK .hk/pilic/public/IM_PILIC/IM_KidneyTransplant_0038_chi.pdf \t _blank 腎臟移植以維持生命,否則可引致死亡。
誰有較高風險患上慢性腎衰竭?
以下疾病的患者有較高風險患上慢性腎衰竭:
?? HYPERLINK .hk/smartpatient/tc/chronicdiseases_zone/details.html?id=98 \t _blank 糖尿病??腎小球腎炎包括紅斑狼瘡腎炎?? HYPERLINK .hk/smartpatient/tc/chronicdiseases_zone/details.html?id=118 \t _blank 高血壓??先天性腎病及有腎病家族病歷
怎樣預防慢性腎衰竭?
以下建議可降低患上腎病及慢性腎衰竭的機會:
多喝清水以保持足夠尿量,可預防腎石及尿道炎。
注意個人衛生,免受尿道感染,女性及小孩為較易受尿道感染者。
注意飲食, HYPERLINK .hk/files/PDF/health%20info%20gallery/healthy%20lifestylerthk6_sodium2.pdf \t _blank 避免進食過量鹽份、肉類,曾患腎結石者應避免高鈣、草酸的食物。
勿亂服用葯物,如風濕止痛葯、抗生素等。
預防其他疾病引起之併發症,如 HYPERLINK .hk/smartpatient/tc/chronicdiseases_zone/details.html?id=98 \t _blank 糖尿病、 HYPERLINK .hk/smartpatient/tc/chronicdiseases_zone/details.html?id=118 \t _blank 高血壓等,必須適當控制血糖及血壓。
各類尿道阻塞疾病必須及早矯正,如及早清除腎石、設法找出腎石原因。
定期檢查身體及檢驗小便,可及早發現腎病,如有血尿、蛋白尿等,需及早治療。
及早治療腎病,如腎炎。
慢性腎衰竭的成因是甚麼?
以下是2008年本港末期腎功能衰竭新症病人的成因及分佈:
?? HYPERLINK .hk/smartpatient/tc/chronicdiseases_zone/details.html?id=98 \t _blank 糖尿病?(??佔44% )???原因不明 (佔?20% )??腎小球炎?( 佔19% )??? HYPERLINK .hk/smartpatient/tc/chronicdiseases_zone/details.html?id=118 \t _blank 高血壓/腎血管病?( 佔9% )??腎石/尿道阻塞?( 佔3% )??遺傳(如多囊腎)? ( 佔4% )??尿道感染???( 佔1% )
(香港醫院管理局腎病註冊資料 -? 2008年末期腎功能衰竭新症成因)
什麼徵狀顯示患上慢性腎衰竭?
?腎病及慢性腎衰竭在初期階段時徵狀並不明顯,可包括:
小便帶血 / 茶色尿 (血尿)
小便帶泡沫 (蛋白尿)
小便混濁 (尿感染)
小便赤痛、頻密
小便感困難、不暢順
小便排出小沙石
多尿、尿量減少、夜尿
腰腹疼痛
足踝或眼皮浮腫
血壓高
當腎功能降至腎功能衰竭階段(少於正常機能的25%),可能開始有尿毒症癥狀:
夜尿、尿量減少
食慾不振、噁心、嘔吐
疲倦、臉色蒼白 (貧血)
皮膚痕癢
HYPERLINK .hk/smartpatient/tc/chronicdiseases_zone/details.html?id=118 \t _blank 高血壓
氣喘
水腫 (足踝或眼皮浮腫)
神智不清、抽搐、昏迷
?
如何檢查和診斷慢性腎衰竭?
出現懷疑徵狀的人士,應向家庭醫生求診。由於腎病及慢性腎衰竭徵狀並不明顯,需要進行多項檢查,可包括:
檢查尿液: 有否紅血球、白血球、蛋白
檢查腎功能:??血液: 尿素、肌酸酐的濃度、蛋白、
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