医学影像学考试试题及复习资料.ppt

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* 图5:正位胸片: 诊断:右侧肺脓肿。 诊断依据:右侧中下肺野中带可见约3*4CM累卵圆形高密度影,部分边缘模糊不清,其内可见气液平面,壁厚约1CM,内壁较光滑。其上方水平裂局限性增厚。周围未见明显卫星灶。 图6、7:正侧位胸片: 诊断:右侧中心型肺癌。 诊断依据: 有肺门处可见类圆形阴影,密度均匀边缘毛糙。侧位可见右上叶体积缩小,密度增高。 图6、7:正侧位胸片: 诊断:右侧中心型肺癌。 诊断依据: 图8:正位胸片: 诊断:两上肺继发性肺结核(浸润性肺结核伴空洞形成) 诊断依据:两上肺见散在小斑片状致密阴影,部分融合,边缘模糊;右上肺野外带可见直径约3CM空洞影,壁厚均匀约3MM,内外缘均较光整,其内可见气液平面。右侧肺门上提。 图9:正位胸片: 诊断:左下肺支气管扩张症,合并感染。 诊断依据:左中下肺野肺纹理呈大小不等囊状改变,部分中可见气液平面。 图10:正位胸片: 诊断:两上肺继发性肺结核(浸润性肺结核) 诊断依据:两上肺斑片状致密影,密度不均匀,边缘模糊。 图11:正位胸片: 诊断:左侧气胸,合并少量胸腔积液。 诊断依据:左侧可见大片无肺纹理区,可见气胸线,左肺被压缩约90%,左侧肋膈角稍钝 图12:正位胸片: 诊断:肺泡癌。 诊断依据:两肺散在分布大小不等小结节灶,边缘模糊,分布较均匀,部分相互融合。 图13:正位胸片: 诊断:左侧支气管肺炎。 诊断依据:左侧中下肺野内中带可见沿肺纹理分布的小斑片状隐影,边缘模糊。 图14:正位胸片: 诊断:左上肺周围肺癌。 诊断依据:左上肺可见直径约6CM类圆形阴影,周围可见短毛刺,密度较均匀,其附近胸膜可见局限性增厚。 图15:正位胸片: 诊断:左下肺肺炎。 诊断依据:左下肺可见大片絮状阴影,边缘模糊,密度均匀浅淡。 图16:正位胸片: 诊断:左肺支气管扩张合并感染。 诊断依据:左中下肺野内可见肺纹理呈大小不等囊状改变,囊壁增厚模糊,部分内部可见气液平面。 图17:正位胸片: 诊断:左侧液气胸。 诊断依据:左侧可见气胸线,左肺被压缩约50%,左侧肋膈角处可见气液平面。 图18、19:正侧位胸片: 诊断:两肺转移瘤。 诊断依据:两肺散在分布大小不等类圆形阴影,直径1-6CM不等,边缘较清晰,部分可见分叶,最大阴影位于左肺门处,以宽基底与纵隔相连。 图18、19:正侧位胸片: 诊断:两肺转移瘤。 诊断依据:两肺散在分布大小不等类圆形阴影,直径1-6CM不等,边缘较清晰,部分可见分叶,最大阴影位于左肺门处,以宽基底与纵隔相连。 1、? 立位腹平片: 诊断:胃肠道穿孔。 诊断依据:右侧膈下可见弧线形气体低密度影。 1、? 立位腹平片: 诊断:高位小肠肠梗阻。 诊断依据:中上腹偏左可见几个明显扩张的小肠肠袢呈弓形改变,粘膜皱襞呈弹簧状改变,扩张肠腔内可见较宽的气-液面位于弓形的两端,部分液面达弓底水平,气-液平面呈阶梯状分布。 1、? 口服胆囊造影:诊断:多发胆囊结石。 诊断依据:胆囊大小、形态尚可,胆囊腔内可见多个大小不等的低密度充盈缺损区; b、? 脂肪餐后半小时片示胆囊缩小至约1/2大小,囊内仍可见多个大小不等的低密度充盈缺损区。 1、? 气钡双重造影: 诊断:食道癌。 诊断依据:食道中下1/3交界区右后侧壁可见一宽基底充盈缺损影突入食管腔内,肿块表面可见钡斑,局部食管壁僵硬、连续性中断。 1、? 气钡双重造影: 诊断:食道静脉曲张。 诊断依据:食管中下段粘膜皱襞明显增宽、迂曲,呈蚯蚓或串珠状充盈缺损,管壁边缘不规则,管腔略增宽。 1、? 气钡双重造影:诊断:胃恶性溃疡。 诊断依据:粘膜像:部分胃体及胃窦小弯侧管壁连续性中断,粘膜紊乱、破坏,可见不规则钡斑及软组织影;充盈像:部分胃体及胃窦腔内可见半月形龛影,外缘尚平直,内缘不整齐而有多个尖角,龛影周围绕以宽窄不等的透明带(环堤),轮廓不规则,可见指压迹样充盈缺损,局部胃小弯管壁连续性中断、管壁僵硬。 1、? 气钡双重造影。 诊断:胃良性溃疡。 诊断依据: a、? 充盈像:胃小弯角切迹处可见乳头状龛影突出胃轮廓外,龛影边缘光滑整齐,口部可见较宽低密度粘膜水肿带呈项圈征; b、? 粘膜像:病变局部胃小弯粘膜缺陷不连续,可见钡斑,周围可见粘膜皱襞集中现象达龛影边缘,局部管壁柔软、形态可变。 1、? 气钡双重造影: 诊断:浸润型胃癌。 诊断依据:胃底及胃体部胃腔明显变小,胃壁僵硬,胃形态固定,粘膜皱襞紊乱、消失。 1、? KUB平片+静脉肾盂造影(IVP):诊断:右肾阳性结石。 诊断依据: a、? KUB平片:右侧肾影轮廓内可见鹿角状致密影,密度不均,可见分层现象;左侧肾影轮廓内未见明确致密影;两侧输尿管及膀胱区未见明确阳性结石影; b、? 静脉肾盂造影(IVP):右侧肾盂、肾盏内鹿角状致

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