不同类型银屑病治疗进展.pptVIP

不同类型银屑病的治疗进展 西安交大二附院皮肤科 王万卷 银屑病（Psoriasis)概述 银屑病又名“牛皮癣”，是一种常见并易复发的慢性炎症性皮肤病。 其发病率较高，发病年龄以青壮年为多，且病程较长，常有季节性发作倾向，多数患者为冬重夏轻。 病因及发病机理 银屑病是一种由多基因遗传决定的、多环境因素刺激诱导的免疫异常性慢性炎症性增生性皮肤病。 遗传因素 20－30％的银屑病患者有家族发病史 有家族史者发病早于无家族史者 双亲患病的子女发病率高于单亲患病者 单卵双胎发病率高于双卵双胎发病率 相关基因：HLA-CW6、HLA-A26、HLA-B57、CDSN等 免疫因素 银屑病具有明显的免疫学异常，T细胞介导的获得性免疫及抗原提成细胞与自然杀伤细胞介导的天然免疫发生紊乱导致大量细胞因子（IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α、IFN-γ）等产生，造成皮损部位炎症细胞浸润及炎症网络的逐级放大，最终导致浸润性鳞屑性红斑的产生。 感染因素 细菌及病毒感染能诱发或加重银屑病 上呼吸道链球菌感染—点滴型银屑病 金葡菌—脓疱型银屑病的发病及加重 儿童水痘可诱发银屑病 HIV感染与银屑病相关 神经精神因素 以患者的个性及情感特征为前提，精神过度紧张、焦虑忧郁情绪、重大生活事件等应激因素可能诱发和加重本病或者使本病持续不退。 内分泌及代谢因素 妊娠、分娩、月经 甲减、低钙 肥胖 代谢障碍：糖、