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* 危重护理 二、存在的主要问题 一病区: 11床,向书和,一级护理病危,风心病 好的方面:管床护士八知道清楚 坏的方面:患者留置针敷贴卷边儿。 当班护士:金茜 * 危重护理 二、存在的主要问题 CCU: 37床,陶旭明,一级护理,病危 好的方面:床单位整洁,并按时翻身扣背 坏的方面:对患者八知道不了解。                         当班护士:明珠 * 危重护理 二、存在的主要问题 CCU: 32床 廖兴友,一级护理病危 好的方面:各管道标识清楚,八知道比较清楚。                         当班:张进 * 危重护理 二、存在的主要问题 二病区: 2床,王世杰,一级病危 患者心电监测未及时测血压,血氧饱和度也未监测。好的方面:各管路标识清楚。                         当班护士:陈珍涛 * 危重护理 二、存在的主要问题 二病区: 梁若高,一级病危 坏的方面:患者尿管儿未定时开关,一直开着。 好的方面:患者卧位舒适,管路标识清楚。 当班护士:祈亚楠 * 危重护理 二、存在的主要问题 综合2月份检查结果: 各个病区都存在责任心不够,对危重患者的观察不够细心,特别是心电监护, 血压和监护仪都未及时监测。 * 危重护理 三、综合原因分析 护理安全 1 安全标示悬挂不明确,护士安全意识不够。 2 锐器盒方面各区都做的不好,各区老师应做好监督工作。 * 分析 三、综合原因分析 * 分析 三、综合原因分析 病区管理 陪伴管理仍是大难题,门禁系统把关有待加强,护士巡房劝导应加强 1 定时督促清理病房环境卫生 2 * 分析 三、综合原因分析 优质护理 患者及时巡视、观察病人,发现病情变化做到“三及时”(及时报告医生、配合处理、准确记录)。 1 护士熟悉分级护理制度 2 * 分析 三、综合原因分析 危重患者 护士巡房不够、工作不细心 1 护士与病人及家属沟通较少 2 护士对病区及病人安全意识不够重视 3 * 措施 四、整改措施 护士应加强安全意识,在为病人输入特殊药物时给予患者有效的教育及明确的标识。 01 02 03 04 护士要加强巡房的质量,及时更换床单、病号服,做好基础护理,多关心病人,及时向家属做好各项宣教 ,强调探视制度。 对有药物过敏史的患者挂过敏标示牌,并用红色笔写明过敏药物,以起到提醒作用,悬挂安全标识的病人应向其说明 。 门禁实习同学多督促,多与家属沟通,保证病房安静有序 * 措施 四、整改措施 各班应明确自己的工作职责,做好各项护理工作,确保工作质量 责任护士多与患者及家属讲解所用药物、作用,讲解疾病相关知识。 05 06 07 08 锐器盒及时处理,废弃针头准确丢进盒内,满3/4及时更换。 规范各种护理表格填写要求,组长应每天抽空检查。 * 五、上月跟踪记录 对发现的问题进行跟踪检查过后 大部分得到的有效的改正 已加强入科宣教、护士有效的巡视病房 保持更衣室的卫生,改善良好 基础护理应该落实到位,按照等级护理定时巡视病房 病人的健康教育及安全教育已有所加强 加强了实习生的入科宣教 * END THANKS * 心内科二月份质量讲评 质控组:李玉洁 护理质量达标情况 存在的主要问题 综合原因分析 整改措施 上月跟踪记录 目 录 会议安排情况 时间:2015年3月24日 地点:医生办公室 参加人员:全体护士 主持人: 李秀川 邱琛茗 * 一、护理质量达标情况 护理安全管理质量达标率 99% 96% 95% 96% 97% 病区管理质量合格率 危重病人护理合格率 护理文书组合格率 优质护理组合格率 * 护理安全 二、存在的主要问题 一病区锐气盒 * 护理安全 二、存在的主要问题 一病区: 8床谭玉农床头卡填写不完整, 没有药敏标识 值班护士:金茜 * 护理安全 二、存在的主要问题 急救车登记本记录完整,物品齐全,处于良好备用状态。 各种管路及卧床表示均悬挂齐全。值班护士认真负责。 值班护士:金茜、胡洁 * 护理安全 二、存在的主要问题 二病区 针头丢在锐器盒外面 值班护士:关美丽 * 护理安全 二、存在的主要问题 好的方面: 床头卡填写完整规范,急救车登记完整,处于良好备用状态。注射泵、输液泵标识、各管道标识、危重及老年病人床尾各标识均悬挂完整规范。 值班护士:关美丽、陈珍涛 * 护理安全 二、存在的主要问题 监护室: 存在问题: 31床 没有卧床休息标识, 其余标识均悬挂齐全。 值班护士:甘晏侨 * 护理安全 二、存在的主要问题 锐气未丢进锐器盒。 值班护士:马

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