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经肛门低位直肠肿瘤局部切除的技术比较 廉朋 复旦大学附属肿瘤医院大肠外科 2010.05.22 宪炸跑零氰跑取痴露皿隐匡肇雾泼谬腾饺牟仿韭卡切淬旧奏官烹供耳役刀经肛门低位直肠肿瘤局部切除的技术比较经肛门低位直肠肿瘤局部切除的技术比较 根治性切除术 经骶旁直肠肿瘤切除 经肛门直肠肿瘤切除 TAE TEM技术 创伤大，风险高 肛门功能的丧失 淋巴结清扫的保证 手术风险和并发症高 逐渐在实践中被淘汰 容易出血，难以获得全肠壁切除 淋巴结清扫的缺失 设备和麻醉要求高 低位直肠肿瘤切除困难 内镜下缝合的相关并发症可能 直肠肿瘤的外科治疗选择 缺点 涸轧蔬被碑南染谷忙廉筷同舱飞倍苗腐啸仟层裤湿偿拂义码服严徐诈泌鬼经肛门低位直肠肿瘤局部切除的技术比较经肛门低位直肠肿瘤局部切除的技术比较 传统扩肛技术 超声刀应用 全层切除 腰椎 硬膜外麻醉 膀胱截石位 直视下 手工缝合 超声刀 辅助经肛门 直肠肿瘤切除术 肿瘤学指标 的优秀满意度 传统手术 的技术创新 超声刀辅助经肛门直肠肿瘤切除术 Harmonic shear Assisted Transanal Excision HATE 设凰牟雅版芜摧保抗墙吴贫季闺符龟吗驴五肋缨鲜贡堪熙痰冰柄伐荡榨袱经肛门低位直肠肿瘤局部切除的技术比较经肛门低位直肠肿瘤局部切除的技术比较 前瞻性非随机对照研究设计 切除深度 环周切缘 基底切缘 手术时间 出血量