烧伤患者创面感染相关因素和预防性护理措施.doc

烧伤患者创面感染相关因素和预防性护理措施 　　摘要：目的：对2009年01月至2012年12月我科收治的58例烧伤病例进行统计和病例分析，以便研究出烧伤患者创面感染的相关原因和预防性护理，应用于烧伤患者感染后的预防性护理。 方法：本次实验对58例烧伤患者进行分析和治疗方案统计，详细分析烧伤患者创面感染的相关因素以及预防护理措施，采用医院常规的治疗方法，对于不同的病情给予不同的治疗体验，给予不同的护理。 结果：收治的58例烧伤病例中，其中12例（占20.69%）发生创面感染，经过我科精心护理，最后全部痊愈出院。 结论：将客观护理结合治疗应用于烧伤患者创面感染的治疗，有着明显的治愈效果，对于烧伤创面感染上的医学研究有着重要意义，并且使预防性护理更有效地应用于此类疾病的治疗。 关键词：烧伤患者创面感染治疗预防护理 Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.01.381 【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）01-0264-01 烧伤是常见的外科疾病，有着一个慢性的恢复过程。包括为高温灼烧、电流灼烧、强力辐射以及化学腐蚀等，造成了大面积创伤，同时患者皮肤的抵抗屏障免疫力下降，病菌很容易攻击烧伤部位，造成炎症以及机体能力下降[1]，很容易发生皮肤感染及其他疾病的并发，因此，对于研究烧伤患者的创面感染有着重要的医学研究意义，笔者结合治疗分析了烧伤患者创面感染的相关因素，结合必要的预防性护理措施，以降低疾病的感染，造福于人类健康。我科对58例患者均采用了良好的护理方式，取得了非常理想的治愈效果。 1资料与方法 1.1一般统计数据。对58例烧伤病例进行统计和病例分析，将2009年01月至2012年12月前来我院治疗的58例烧伤患者进行统计分析，年龄阶段在5岁至56岁之间，平均年龄为30.2岁。其中男性为44例（占75.86%）、女性为14例（占24.14%）；农业户口为27例（占46.55%）、城镇户口为31例（占53.45%）。 1.2临床表现和伤情资料。病例统计显示为：热液烧伤为40例（占68.96%）、火焰烧伤为10例（占17.24%）、电烧伤有6例（占10.34%）、其他烧伤为2例（占3.46%）；其中，浅Ⅱ度烧伤有8例（占13.79%）、浅Ⅱ度～深Ⅱ度烧伤为37例（占63.79%）、Ⅲ度烧伤为13例（占22.42%）；根据烧伤面积不同，采取治疗和住院时间不同，才能达到治愈的目的。其中BSA处于8.1%至80%，平均BSA为34.6%。 总体临床表现为烧伤部位出现水肿、红肿、强烈灼痛、肢体肿胀、心悸、烦躁不安、心跳加快等。 1.3临床治疗及其结果。根据病情的严重程度，我们给予不同针对性的治疗方案，采用病菌采样针对性治疗，其中12例（占20.69%）发生创面感染，住院时间为两周至一百二十天，平均住院时间为45天，经过精心护理，最后全部痊愈出院。 1.4感染因素分析。根据病理描写报道，烧伤感染的主要因素为：①由于皮肤损伤而导致的病菌感染，主要体现为外表皮损伤，导致机体部分出现免疫屏障失效，从而导致机体免疫力下降，新陈代谢下降，使机体遭受到病菌感染入侵，机体内环境不稳定；同时伴随着一定的组织水肿和血肿，细菌大量繁殖，伴随着后期感染，时间越长感染越深，因此要尽早进院接受治疗，方能减少痛苦以及不便；②过度使用单一抗菌药品[2]。皮肤烧伤，使用抗菌药品是必须的，可是一些医师在病情的早期治疗中，采用过多单一的抗菌药物，未按照抗菌药物的药敏性及时更换抗菌药物，因此病情没有被完全遏制，多次采用抗菌药物，不仅导致了感染没有治愈，还导致了大量细菌的耐药性，反复治疗还是感染；③良好的医疗卫生环境是患者恢复和避免感染的一个重要因素。包括医疗环境卫生、医疗饮食卫生、患者个人卫生等。从个人角度分析，主要是个人卫生，包括个人身体清洁等，如患者是创面感染，很容易发生组织水肿，因此床单和被单容易被创面滋润，给病菌一个良好的滋生环境，给烧伤患者创面的治疗造成很大困难，并且容易引起其他病菌以及疾病的感染发生。 2结果 收治的58例烧伤病例中，采用抗菌药物治疗、中西结合等治疗方案，其中12例（占20.69%）发生创面感染，经过我科精心护理，最后全部痊愈出院。 3讨论 常见的烧伤原因有热力烧伤、火焰烧伤、电烧伤、化学烧伤、放射性烧伤等，发生的感染可分为创面感染、血液感染、肠原性感染等，从数据统计分析来说，创面感染是最多的，应该时刻注意预防防范，如何做好烧伤患者创面感染的预防性护理有着不可替代性，具体预防性护理措施为：①不断加强医护人员的无菌化意识[3]。研究表明，大部分烧伤创面感染主要表现为病菌感染，意味着大部分