十章子痫前期.pptVIP

3.降压药：肼苯达嗪，拜新同,硝酸甘油,压宁定,酚妥拉明等。 4.扩容:白蛋白，血浆，右旋糖苷 等。 5.利尿：速尿，甘露醇。 6.适时终止妊娠： 终止妊娠的指征： 1.子痫前期治疗24—48小时无明显好转。 2.子痫前期胎龄已过34周，经治疗好转。 3.子痫前期不足34周，胎盘功能减退，胎儿成熟。 4.子痫前期不足34周，胎盘功能减退，胎儿不成熟,促胎肺成熟后。 5.子痫控制后 2小时。 早发型重度子痫前期： 期待疗法 终止妊娠的方式 1、引产 2、剖宫产 7.子痫的处理: 左侧卧、开放呼吸道、建立静脉通道。 控制抽搐：硫酸镁，冬眠I号，安定。降颅内压用甘露醇。 护理：避光，避声，生命体征的监护，留置导尿管，记出入量。 严密观察病情及时进行必要的血、尿化验与特殊检查。 HELLP综合症 hemolysis, elevated liver enzymes, and low platelets syndrome 发病机制 主要病理改变与妊娠期高血压疾病相同，发展为HELLP综合症的机制尚不清楚。 对母儿的影响： 对孕妇的影响：孕妇可并发胎盘早剥、产后出血、DIC、肾功能衰竭、肝破裂、心衰等。 对胎儿的影响：FGR、死胎、死产、早 产。 临床表现： 非特异性： 上腹