学生健康体检技术策划方案培训课件.ppt

安福县中小学生健康体检技术方案 二、体检流程 体检编号 学生体检编号原则 （唯一性） 体检号：入学年份+年级 + 班级 + 学号 4位 2位 2位 2位 学号由班主任按花名册顺序编写流水号 如某学生在平一小二（3）班就读 体检号为：2011020301 该编号第一次体检时记录在手册封面上，往后不用重新编写。 检查方法 于左前臂掌侧前1/3中央皮内注0.1ml(5IU)PPD， 以局部出现7-8mm大小的圆形橘皮样皮丘为宜。 体检结果录入与上报 录入：按学生体检软件要求及时、准确录入数据。并导出、备份、上报。 上报：于11月30日前将学校汇总报告单（表1）及区域学校汇总报告单（表2）上报疾控科 。 色 觉 检 查 器材： 色觉检查图 检查方法 在自然光线下,将色觉检查图放在距被检者0.5m处 ,让其在5s内读出表内数字或图案。如果辨认因难、读错或读不出,应按色谱图所附的说明书进行判断。 但要注意小年龄组的学生因掌握方法不当出现的辨认错误，体检前应注意讲解。 结果记录 记录色觉是否正常,有无色弱、色盲， 色盲分红绿色盲、红色盲、绿色盲。 沙 眼 检 查 器材：2.5倍放大镜、手电筒、快速手消毒剂（75%酒精或碘伏）。 检查方法 检查睑缘时,将上睑轻轻上推,暴露睑缘,检查有无倒睫。 检查上睑结膜时,检查上睑结膜有无滤泡、炎症及瘢痕。 检查角膜时, 观察是否有角膜 血管翳、角膜缘滤泡或 Herbert 小凹,有无角膜浑浊。 诊断标准 至少符合下述2条体征者可诊断为沙眼。只符合下述1项体征时诊断为疑似沙眼。 ?①上睑结膜有5个以上滤泡，滤泡直径不小于0.5mm。 ②典型的睑结膜瘢痕。 ③角膜缘滤泡或Herbert小凹。 ④较明显的角膜血管翳。 结果记录 按右、左眼分别记录有、无或疑似沙眼。 注意事项 避免交叉感染引起结膜病,检查者在检查前应使用皂液与流动水洗净双手,在接触有眼部疾患的病人后 ,应使用快速手消毒剂搓擦双手2min。 沙眼患病率的统计不包括疑似沙眼。 结 膜 炎 检 查 询问：是否有眼异物感、烧灼感、痒、畏光、流 泪等症状以及发病过程和过敏史 检查：结膜是否有充血、水肿、渗出液等。 诊断与记录 诊断：根据病史、症状与体征,作出有、无结膜炎的临床诊断。必要时应提出去医院作病原学检查的建议,以明确诊断。 结果记录：有、无结膜炎。 龋 齿 检 查 器材：平面口镜、五号探针、 手套、手电筒 检查方法 在人工光源下，以视诊结合探诊的方式进行。 检查顺序从右上颌象限最后一个牙开始至左上颌象限最后一个牙，再从左下颌象限最后一个牙至右下颌象限最后一个牙。 诊断标准 无龋牙（记0）：牙冠健康，无因龋所做的充填物(含冠套)，也无龋坏迹象的完整牙冠为无龋牙。 龋齿(记1)：牙齿的窝沟或光滑面的病损有底部发软，釉质有潜在的损坏或沟壁软化者即诊断为龋齿。牙冠因龋已被完全破坏只剩龋根或牙上有暂时填充物（氧化锌）也记为龋齿。 窝沟龋 颈部龋 ③已充填牙有龋(记2)：牙冠上有一个或多个因龋的永久充填物且伴有一个或多个部位龋坏者记为充填有龋,无须区分原发或继发龋(即不管龋损是否与充填体有关)。 ④已充填牙无龋(记3)：牙冠上有一个或多个因龋的永久充填物,且无任何部位龋坏，或因龋坏而做冠修复的牙齿记为充填无龋。 ⑤龋失牙（记4）：因龋拔除的恒牙，并排除因外伤失去的前牙情况下，按龋失牙计。 ⑥因其它原因缺牙（记5）：因先天缺失,或因正畸、牙周病、外伤等丧失的恒牙。 结果记录 在相应的牙位上记录检查结果。 评价标准---患龋率 患龋率=[（龋齿+龋失牙+补龋）患者数/受检总人数]×100%。 患龋率=[（1+2+3+4）患者数/受检总人数] ×100%。 牙 周 检 查 器材：平面口镜、 探针、手套 手电筒。 检查方法 检查口腔6个区段指示牙。每个区域有一颗指数牙，分别为四颗第一磨牙和右上、左下中切牙。 检查牙龈炎、牙结石和周袋深度。 17-14 47-44 13-23 43-33 24-27 34-37 诊断标准 0：牙龈健康。 1：牙龈炎，探诊后出血。 2：牙石，肉眼可见有牙石或探诊 后发现有龈下石。 3：浅牙周袋，牙周袋深度在4mm-5mm。 4：深牙周袋，牙周袋深度在6mm或以上。 结果记录 牙龈健康记录“正常” 有牙周疾病的按区段记录检查结果，每颗指数牙以最重记分。 PPD 试 验 检查器材