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（一）酶促反应具有极高的效率 酶比一般催化剂更有效地降低反应的活化能。 根据酶对其底物结构选择的严格程度不同，酶的特异性可大致分为以下3种类型： 绝对特异性(absolute specificity)：只能作用于特定结构的底物，进行一种专一的反应，生成一种特定结构的产物 。 相对特异性(relative specificity)：作用于一类化合物或一种化学键。 立体结构特异性(stereospecificity)：作用于立体异构体中的一种。 Km与Vmax的意义 定义：Km等于酶促反应速率为最大反应速率一半时的底物浓度。 意义： Km是酶的特征性常数之一，只与酶的结构、底物和反应环境（如，温度、pH、离子强度）有关，与酶的浓度无关。 Km可近似表示酶对底物的亲和力； 同一酶对于不同底物有不同的Km值。 五、抑制剂可逆地或不可逆地降低酶促反应速率 酶的抑制剂(inhibitor) 有机磷化合物 ?? 羟基酶 解毒 -- -- -- 解磷定(PAM) 重金属离子及砷化合物 ?? 巯基酶 解毒 -- -- -- 二巯基丙醇(BAL) 案例分析 患者：女性，45岁，已婚，汉族，农民。自服“敌百虫”（有机磷农药）约100mL。 表现：头晕、恶心、呕吐。神志不清、刺激反应差。 体格检查：体温37.1度，脉搏85次/分，呼吸30次/分，血压115/6