前列腺癌-高雄立小港医院.pdfVIP

高雄市立小港醫院(委託財團法人私立高雄醫學大學經營) 文件名稱 前列腺癌護理標準 版本 1.0 文件編號 A7 頁次 修 訂 記 錄 修訂 修訂日期 修訂內容摘要 版本 頁次 1. 新製訂 「前列腺癌護理標準」。 2013/03 2. 修訂歷程 ：104.11 1. 改為ISO 格式 。 2. 修正與新增診斷性檢查項目 ，如底線標示(P1-2) 。 3. 新增格里森分期內容(P3-4) 。 2015/11/30 4. 修正與新增治療方式 ，如底線標示(P4-8) 。 1-13 1.0 5. 照護重點文字修辭並新增化學治療項 ，如底線標示 (P8-13) 。 6. 新增參考文獻 4 篇，如 P13 底線標示 。 高雄市立小港醫院(委託財團法人私立高雄醫學大學經營) 文件名稱 前列腺癌護理標準 版本 1.0 文件編號 A7 頁次 1/13 一 、、定義 、、 前列腺癌又稱攝護腺癌 ，為男性獨有的癌症。前列腺癌是前列腺細胞 異常生長形成 ，從前列腺後葉的周圍發展，通常是腺癌的一種 ，是腺體上 皮細胞的癌症 （蔡，2007 ）。 二 、、病因 、、 導致前列腺癌的原因仍然不清楚 ，但從流行病學研究發現荷爾蒙、飲 食、化學致癌物質 、家族遺傳等因素與前列腺癌有關 （高、盧，2006 ）。 (一) 內分泌因素 ：可能與老化現象的荷爾蒙轉移有關，例如男性脂酮 (androsterone)的濃度降低 ，而動情激素(estrogen)和二氫基雌性素 (estradiol)在血中之濃度增高 （蔡，2007 ）。 (二)飲食因素 ：攝取高脂肪的食物會改變膽固醇和類固醇的代謝情形，因 此增加罹患前列腺癌的危險性 （蔡，2007 ）。 (三)化學致癌物質 ：暴露於職業和環境中的致癌物質會增加罹患前列腺癌 的危險性 ，如空氣汙染的環境、在肥料、紡織、橡膠工廠工作和以及 會與鎘電池接觸的職業 （李、黃、林，2008 ）。 (四) 家族遺傳因素 ：父親或兄弟有列腺癌病史的人，其發生率為一般人的 10 倍以上 （黃，2012 ）。 三 、、臨床表徵 、、 罹患前列腺癌 ，病人可能完全沒有症狀，早期可能僅有排尿困難、頻 尿等 ，類似良性前腺列肥大的症狀。如果腫瘤大到侵犯膀胱頸，則會出現 尿道阻塞的症狀 ，亦即排尿困難和頻尿、尿滯留、以及尿流量和強度減少。 前列腺癌會轉移而出現髖部和背部骨骼的疼痛 、會陰和直腸不適感、貧血、 體重減輕 、虛弱無力及少尿。癌症侵犯到尿道或膀胱時，常會發生血尿等 症狀 （李、黃、林，2008 ；高、盧，2006 ）。 四 、、併發症 、、 前列腺癌併發症 包括血尿 、泌尿道感染、腎水腫 、腎衰竭 、