科室医院感染管理工作计划.docVIP

科室医院感染管理工作计划 科室医院感染管理工作计划(一)：2014年医院感染管理科工作计划 　　2014年医院感染管理科工作计划 2014年医院感染管理科以“预防控制感染，保证医疗安全”为主题。加强医院感染的监测，不断提高医院感染管理水平，持续质量改进。根据《医院感染管理办法》要求，结合医院感染实际情况，制定2014年工作计划如下： 　　一、工作目标 　　1、根据卫生部新颁布的规范，技术指南的要求。完善和规范我院医院感染管理制定，并认真落实。 　　2、医院感染发病率＜8%。 　　3、医院感染现患调查实查率≥96%。 　　4、洁净手术切口感染率≤0.5%，切口甲级愈合率≥95%。 　　二、主要工作任务和措施 　　（一）医院感染的监测 　　做好住院患者的全面综合性监测，目标性监测（新生儿科，外科手术部位），多重耐药菌医院感染监测，每年一次的现患率调查。 　　（二）加强质控检查，认真落实医院感染监控措施 　　根据汝南县第二人民医院《医院感染质量考核内容及奖惩措施》的要求，开展医院感染管理质量检查，对医院的清洁灭菌与隔离，无菌技术，医疗废物管理等工作提供指导。汇总检查、监测情况，每月在院内oa通报。将医院感染管理信息向主管领导汇报，并及时反馈到临床科室，督促整改，持续改进，保障医疗安全。各临床科室按《科室院感监控自查记录表》每月进行一次自查。 　　（三）加强重点部门的医院感染管理 　　着重对供应室清洗、灭菌记录，手术室外科刷手问题，水池改造进行跟踪。 　　四、强化手卫生管理 　　根据《医务人员手卫生规范》，加强各级医务人员手卫生培训及宣传，完善手卫生设施，提高医务人员手卫生意识和依从性。 　　五、加强医院感染管理知识的培训 　　采取外出学习，全院集中授课。科内学习和自学等多种形式，对全院各级人员进行医院感染管理知识培训。对新上岗人员岗前培训，具体见培训计划。 　　六、加强医务人员职业防护管理 　　指导医务人员卫生安全职业防护工作，增强医务人员职业暴露防护意识，认真落实职业暴露防护措施，确保员工职业安全。 　　七、加强传染病的医院感染防控工作 　　认真指导传染病的医院感染防控，加强新发重大传染病的预防与控制，积极完成上级部门布置的防控任务。 　　八、加强医院消毒药械及一次性医疗用品的审核工作。 　　定期对一次性医疗用品，消毒药械的使用级证件进行检查。 　　科室医院感染管理工作计划(二)：2015年医院感染管理工作计划 　　2015年医院感染管理工作计划 　　为进一步搞好医院感染管理工作，保障医疗安全，认真落实《医疗废物管理条例》和《医院感染管理办法》，在主管院长的领导下，今年主要搞好以下几项工作： 　　一、使用中的紫外线灯管强度监测：每半年对各科室使用紫外线灯管进行强度监测。 　　二、抗菌药物合理使用管理：根据我院“抗菌药物合理使用实施细则及抗菌药物合理管理办法”，对抗菌药物实行分级管理。每季度调查住院病人抗菌药物使用率，每月对抗菌药物合理使用情况进行考核，逐步降低抗菌药物的使用率。规范外科围手术期预防用药。 　　三、医院感染管理知识培训：加强感染管理知识培训，提高医务人员院感意识，进行分层次医院感染知识培训。主要计划培训以下内容： 　　1、院感相关知识及个人防护知识； 　　2、对护理人员主要为无菌技术及消毒隔离知识，医疗废物管理等； 　　3、对全院人员进行手卫生，医疗垃圾的分类、职业暴露防护； 　　四、强化手卫生管理 　　根据《医务人员手卫生规范》，加强各级医务人员手卫生培训及宣传，完善手卫生设施，提高医务人员手卫生意识和依从性。 　　五、加强医务人员职业防护管理 　　加强医务人员卫生安全职业防护工作，增强医务人员职业暴露防护意识，认真落实职业暴露防护措施，确保员工职业安全。 　　六、加强医院消毒药械及一次性医疗用品的审核工作。 定期对一次性医疗用品，消毒药械的使用及证件进行检查。 　　七、病区环境卫生及医疗废物监督管理：【科室医院感染管理工作计划】 　　１、按照二级乙等医院的管理要求，病房地面拖洗工具专用，各病房不交叉使用，对病区清洁用具要求：每天结束后进行清洗消毒，悬挂晾干，并定期进行保洁效果评价。 　　２、对病区环境保洁工作开展全面考核和监督，制定室内、室外卫生检查考核表。 　　３、护理部、感染管理科加强对洗衣房的管理与考核。 ４、定期督查医疗垃圾分类收集及消毒处理情况，监督管理使用后的一次性医疗用品的消毒毁形、回收焚烧处理等工作。 　　2014年12月20日 　　科室医院感染管理工作计划(三)：2015科室院感年度工作计划 　　计划一：科室院感年度工作计划 　　在新的一年里，医院感染管理将坚持预防为主的方针，以加强医院感染管理，提高医疗护理质量，保障病人安全的目标认真抓好医院感染管理的各项工作，特制定20xx年院感工