研究生(临床化学检查).pptVIP

临床化学检查 蛋白质代谢检查 临床酶学检查 胆红素检查 糖类检查、 脂质及其代谢物检查 酸碱平衡检测 无机离子检测 治疗药物监测 一、蛋白质代谢功能检查 临床意义 同时检测TP和ALB主要用于反映慢性肝损害，并可反映肝实质的储备功能。与性别无关,年龄有关 1、TP↑A↑：各种原因引起的血液浓缩，如脱水。 2、TP↓A↓： TP＜60g/L或A＜25g/L称为低蛋白血症。 ①营养不良；②合成减少，如严重肝病；③丢失过多，如肾病综合症；④消耗增加，如慢性消耗性疾病。 3、TP↑G↑：TP＞80g/L或G＞35g/L称为高球蛋白血症。 ①慢性肝病；②M蛋白血症，如多发性骨髓瘤；③自身免疫性疾病，如SLE等。（4）慢性炎症和慢性感染。 4、A/G比值减低或倒转：严重的肝功能损害， 如慢性中度以上肝炎、肝硬化、原发性肝癌、M蛋白血症。 影响因素 运动,体位,标本溶血,浑浊 二、临床酶学检查 酶是由活细胞产生并能在体内外起催化作用的一类特殊蛋白质，体内几乎所有的代谢反应都是在酶的催化下进行的。酶浓度的变化是许多疾病的敏感指标。 肝胆疾病酶谱 心肌酶谱 胰腺疾病酶谱 肝胆疾病酶谱 转氨酶 ：丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST） γ-谷氨酰转移酶测定（GGT或?-GT） 碱性磷酸酶测定（ALP） 谷氨酸脱氢酶（GLDH） 单胺氧化酶（MA