外科围手术期护理(实践能力)试题.docVIP

外科围手术期护理一、A1 1、应鼓励进行早期活动的是 A、心衰患者 B、存在严重感染 C、深静脉血栓形成 D、大出血 E、肺不张 2、术后发生深静脉血栓，其处理措施不正确的是 A、患肢抬高 B、禁忌经患肢静脉输液 C、勤按摩 D、溶栓治疗 E、抗凝治疗 3、对于术后尿潴留患者，首先应采取的处理措施为 A、在严格无菌操作下，进行导尿 B、肌注卡巴胆碱0.25mg C、诱导患者自行排尿 D、下腹部热敷 E、针刺治疗 4、预防无菌切口感染的主要措施为 A、皮下止血不能用电烙 B、血管结扎要用细丝线 C、严格遵守无菌技术 D、手术完毕时用等渗盐水冲洗切口 E、切口内安放引流 5、手术中无菌原则的叙述，错误的是 A、不可在手术人员背后传递器械 B、手术台平面以下为污染区 C、术中被肠内容物污染的器械必须冲洗后再用 D、手套破损后立即更换 E、皮肤切开前及缝合之前均要用70%乙醇消毒 6、手术过程中清点核对器械、敷料的时间是 A、手术开始前和准备关体腔前 B、手术进行中 C、手术开始前 D、开始缝合皮肤前 E、手术完毕后 7、一般病人术前血清白蛋白大于多少方可手术 A、10g／L B、15g／L C、20g／L D、25g／L E、30g／L 8、急诊手术前处理恰当的是 A、做麻醉药过敏试验 B、不限饮食 C、可免去备皮 D、不必做心理护理 E、外伤伤口不需处理 二、A2 1、患者男性，50岁。左半肝切除术后2小时开始从腹腔引流管引流出血性液，平均每小时超过200ml，持续5小时没有减少趋势，应采取 A、止血药物 B、输血 C、大量输入晶、胶体液 D、夹闭腹腔引流管 E、手术止血 2、患者男性，70岁。有吸烟史40年，行腹部手术，术后最重要的护理措施是 A、取半卧位，减少患者活动量 B、协助床上活动，鼓励深呼吸，咳嗽排痰 C、加强营养 D、保证液体的摄入 E、全身或局部抗生素治疗 3、老年男性，胃大部切除术后腹部的缝合伤口出现红肿、压痛，触之有波动感，体温38.6。目前最主要的护理措施是 A、拆除缝线，引流 B、应用抗菌药 C、局部热敷 D、半卧位 E、局部理疗 4、老年男性，腹部手术后第7天，剧烈咳嗽后切口全层裂开，肠管脱出，紧急处理措施为 A、戴无菌手套后将脱出肠管推回腹腔 B、用干净棉垫覆盖切口 C、用无菌湿盐水纱布覆盖切口 D、让病人立即采取平卧位 E、带病人去找医生给予处理 5、男性，63岁，因肝癌行肝癌切除，术中肝癌切除过程中出现出血，巡回护士遵医嘱血库取血后为病人输血，哪项操作不正确 A、查对病人姓名 B、输血前肌肉注射地塞米松 C、将库存血在室温下放置15～20分钟后再输入 D、连续输入多袋全血 E、观察病人输血后反应 三、A3/A4 1、患者女性，50岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎行急诊胆总管切开取石、T管引流术，术后3天肛门排气后拔除胃管，第4天开始出现腹胀、呕吐。查体：全腹膨胀，全腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，血清钠135mmol/L，血清钾2.5mmol/L，RBC为4.5×1012/L，WBC9.0×109/L。 1 、该患者术后并发了 A、腹腔脓肿 B、术后出血 C、肠麻痹 D、胆瘘 E、切口感染 2 、其诱因是 A、低血钾 B、低血钠 C、高血钾 D、高血钠 E、水中毒 2、刘护士，参加开胸手术，担任洗手护士。 1 、她在下面的操作中错误的是 A、手术前一日准备手术器械 B、提前30分钟刷手、穿手术衣、戴手套、整理器械 C、以碘酒消毒手术区皮肤 D、术中传递器械，配合手术 E、术后清洗器械 2 、她与巡回护士的一项共同的工作是 A、手术前一日准备手术器械 B、手术开始前清点器械、敷料、针线 C、关闭体腔前清点器械、敷料、针线 D、手术开始前和关闭体腔前清点器械、敷料、针线 E、手术后清洗器械 3 、术中切下的肿瘤标本，她应如何处理 A、纱布包裹，放于手术台 B、裸露放于器械台上 C、置弯盘中，放于器械台边缘 D、交给巡回护士 E、丢弃在污桶中 答案部分 一、A1 1、 【正确答案】 E 【答案解析】活动会增加心衰患者的心脏负荷，故排除A；严重感染处于高代谢状态，应根据患者耐受情况而定；活动会增加出血机会，对于大出血患者应谨慎；早期活动可预防深静脉血栓，但是一旦静脉血栓形成，应停止活动，防止血栓脱落全身游走；肺不张患者早期活动可帮助肺复张，故选E。 【该题针对“实践能力-第七章 外科围手术期护理”知识点进行考核】 【答疑编号100406756】 2、 【正确答案】 C 【答案解析】深静脉血栓形成后应以减少患肢活动，适当使用