尿道前列腺等离子电切术联合益肾逐瘀汤治疗前列腺增生-世界中医药.pdfVIP

世界中医药　２０１６年１２月第１１卷第１２期 ·２６９７· 尿道前列腺等离子电切术联合益肾逐瘀汤治疗 前列腺增生的疗效及对性激素的影响 徐章寿　邰　鹏 （江苏省泰州市中西医结合医院，泰州，２２５３００） 摘要　目的：探讨经尿道前列腺等离子电切术（ＰＫＲＰ）联合益肾逐瘀汤对前列腺增生（ＢＰＨ）患者的临床疗效及对患者性 激素水平的影响。方法：选取２０１４年３月至２０１６年６月本院收治ＢＰＨ患者１１６例，随机分为对照组（ｎ＝５８）及观察组（ｎ ＝５８），２组均ＰＫＲＰ治疗，对照组围手术期进行常规治疗，观察组在对照组的基础上加用益肾逐瘀汤治疗。统计２组手术 情况及各证型临床疗效；记录并比较２组术前、术后８周临床指标及性激素水平；统计２组术后并发症发生情况。结果：２ 组术中冲洗液中血红蛋白含量、膀胱冲洗时间及尿管滞留时间差异均无统计学意义（Ｐ＞００５）；对照组血瘀下焦证、膀胱 湿热证、肾阴亏虚证、肾阳不足证及肺热气闭证患者的临床总有效率分别为７３９１％、４０００％、４６１５％、４２８６％及 ４０００％，分别较观察组的９５４５％、８３３３％、９０００％、１００％及１００００％显著降低（Ｐ＜００５）；与术前比较，术后８周２组 ＰＶＲ、ＩＰＳＳ评分、ＱＯＬ评分及观察组Ｅ、ＬＨ、ＦＳＨ激素水平均明显降低，且观察组显著低于对照组（Ｐ＜００５或Ｐ＜００１）； ２ 而２组ＭＦＲ及观察组Ｔ、ＰＲＬ激素水平均明显升高，且观察组显著高于对照组（Ｐ＜００１）；观察组组并发症发生率为 １０３４％，显著低于对照组的２５８６％（Ｐ＜００５）。结论：ＰＫＲＰ联合益肾逐瘀汤可显著改善 ＢＰＨ患者的临床症状，调节患 者性激素水平，提高临床疗效并明显减少患者术后并发症的发生，疗效显著优于ＰＫＲＰ术后常规治疗。 关键词　前列腺增生；经尿道前列腺等离子电切术；益肾逐瘀汤；性激素；疗效 ＥｆｆｅｃｔｏｆＴｒａｎｓｕｒｅｔｈｒａｌＰｌａｓｍａｋｉｎｅｔｉｃＲｅｓｅｃｔｉｏｎｏｆＰｒｏｓｔａｔｅＣｏｍｂｉｎｅｄＷｉｔｈＹｉｓｈｅｎＺｈｕｙｕ ＤｅｃｏｃｔｉｏｎｏｎＢｅｎｉｇｎＰｒｏｓｔａｔｉｃＨｙｐｅｒｐｌａｓｉａＡｎｄＩｔｓＥｆｆｅｃｔｏｎＳｅｘＨｏｒｍｏｎｅｓ ＸｕＺｈａｎｇｓｈｏｕ，ＴａｉＰｅｎｇ （ＴａｉｚｈｏｕＨｏｓｐｉｔａｌｏｆｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅａｎｄＷｅｓｔｅｒｎｍｅｄｉｃｉｎｅ，Ｊｉａｎｇｓｕ，Ｔａｉｚｈｏｕ２２５３００，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｉｃａｃｙｏｆｔｒａｎｓｕｒｅｔｈｒａｌｐｌａｓｍａｋｉｎｅｔｉｃｒｅｓｅｃｔｉｏｎｏｆｐｒｏｓｔａｔｅ（ＰＫＲＰ）ｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈ ＹｉｓｈｅｎＺｈｕｙｕＤｅｃｏｃｔｉｏｎｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｂｅｎｉｇｎｐｒｏｓｔａｔｉｃｈｙｐｅｒｐｌａｓｉａ（ＢＰＨ）ａｎｄｉｔｓｉｎｆｌｕｅｎｃｅｏｎｓｅｘｈｏｒｍｏｎｅｌｅｖｅｌｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ： Ａｔｏｔａｌｏｆ１１６ｃａｓｅｓｏｆＭａｒｃｈ２０１４２０１６ｙｅａｒｉｎＪｕｎｅｔｈｅｈｏｓｐｉｔａｌｔｒｅａｔｅｄＢＰＨｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（ｎ ＝５８）ａｎｄｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐ（ｎ＝５８），２ｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈＰＫＲＰ，ｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｄｕｒｉｎｇｔｈｅｐｅｒｉｏｐｅｒａｔｉｖｅｐｅｒｉｏｄｏｆｒｏｕｔｉｎｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐａｎｄＹｉｓｈｅｎＺｈｕｙｕＤｅｃｏｃｔｉｏｎｔｒｅａｔｍｅｎｔ．Ｓｔａｔｉｓｔｉｃｓｏｆ２ｇｒｏｕｐｓｏｆｓｕｒｇｉｃａｌｃｏｎｄｉ ｔｉｏｎｓａｎｄｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｉｃａｃｙｏｆｅａｃｈｃａｒｄｔｙｐｅ，ｒｅｃｏｒｄｅｄａｎｄｃｏｍｐａｒ