戴婷1例急性胰腺炎患者的护理 毕业设计答辩PPT.ppt

姓名：** 专业：护理 班级：***级**班 实习医院 ：*****医院 科室：消化科 指导教师：***（医院） 指导教师：***（学校） 1例急性胰腺炎患者的护理 患者病史简述：（护理评估） 杨**，女性，50岁,于2014年7月2日入院。因1天前晚餐后即感上腹饱胀不适，2h后出现上腹部偏左疼痛，阵发性加重，向腰背部呈带状放射。并伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，呕吐后无缓解，无头晕，意识障碍，无胸闷、心悸及气短，无咳嗽，无呕血、黑便、便血，无腹泻及便秘。 疾病诊断：急性胰腺炎 护理诊断：1疼痛 2恐惧 3体液不足 4体温过高 5潜在并发症：休克、急性肾衰竭 首优诊断：疼痛 次优诊断：体液不足 其他诊断：恐惧 体温过高 潜在并发症：休克、急性肾衰竭 护理评估与诊断 针对首优护理诊断制定了那些护理计划的描述： 患者应绝对卧床休息，以降低代谢率及胰脏,以增加脏器血流量,促进组织修复和体力恢复。 安慰患者，协助患者取弯腰、屈膝卧位，以减轻疼痛。 遵医嘱给予解痉止痛药，效果不佳时配合使用其他止痛药如哌替啶。禁用吗啡。 如疼痛剧烈、腹肌紧张、压痛和反跳痛明显，提示并发腹膜炎，应报告医师及时处理。 在检查、治疗、换药前后告诉患者有关操作的过程目的，避免突然的疼痛刺激。 护理计划 护理措施与健康教育 护理措施： 1.患者应绝对卧床休息，以降低代谢率及胰脏,以增加脏器血流量,促进组织修复和体力恢复。协助患者取弯腰、屈膝卧位，以减轻疼痛。 2.遵医嘱给予解痉止痛药，效果不佳时配合使用其他止痛药如哌替啶。禁用吗啡。如疼痛剧烈、腹肌紧张、压痛和反跳痛明显，提示并发腹膜炎，应报告医师及时处理。 3严密监护生命体征和循环功能，如P,BP,CVP和每小时尿量，准确记录24h出入量。注意观察呕吐物的量及性质，行胃肠减压者，观察和记录引流量及性质。 健康教育： 1.帮助患者及家属正确认识胰腺炎的诱发因素及易复发的特性，强调预防的重要性。 2.告知患者低脂饮食的重要性，强调戒酒的重要性，平时养成规律进食习惯，避免暴饮暴食，忌食刺激性食物，以富含维生素的清淡食物为主。 3.注意劳逸结合，保持良好的心态，防止疾病的复发。遵医嘱服药，注意药物配伍禁忌，定期复查，积极治疗胆道疾病，消除诱发因素。 4.对并发糖尿病的病人，应遵医嘱合理用药，定时监测血糖，加强自我观察，定期随访。 护理体会与收获 护理体会与收获简述：通过对该病人的护理，让我对急性胰腺炎这个病有了进一步的了解。在这个护理过程中我了解到作为一名医护人员必须做到敬业尽责，要具有娴熟的操作技术；要熟悉了解病情的严重性、治疗方法、预防措施及对患者及家属的健康教育；要不断加强专科理论知识，学习正确掌握和运用护理程序。 答谢词：本设计完成之际，首先要向我的导师老师致以诚挚的谢意。在设计的制作过程中，老师给了我许许多多的帮助和关怀。老师学识渊博、治学严谨，待人平易近人，在老师的悉心指导中，我不仅学到了扎实的专业知识，也在怎样处人处事等方面收益很多；同时她对工作的积极热情、认真负责、有条不紊、实事求是的态度，给我留下了深刻的印象，使我受益匪浅。在此我谨向老师表示衷心的感谢和深深的敬意。让我学到了专业知识，并从他们身上学到了如何求知治学、如何为人处事。我会以加倍的努力来学习更多更广的知识，创造一个更宽更广的未来！ 谢谢大家！