DIC(弥散性血管内凝血).pptVIP

·DIC的发病机制 1 组织损伤 释放大量组织因子 启动外凝 组织 组织因子活性（μ/mg） 肝脏 10 肌肉 20 脑 50 肺脏 50 胎盘蜕膜 2000 问：为什么产妇容易发生DIC？ 【人体不同的组织中组织因子的含量】 组织损伤常见于： 其中羊水栓塞最为常见。 1.产科意外： 约占DIC病例的8.6％~20％ 见于：羊水栓塞、胎盘早剥、宫内死胎等 2.外科手术及外伤： 约占12.7％~15％ 见于：胃、肠、肾脏、胆道等手术，大面积烧伤、挤压综合征 3.肿瘤组织大量破坏： 约占20％~28.3％ 多发生于癌肿晚期，临床表现以慢性型为主。 可见于前列腺、肺、肾、乳腺、胰腺、胆道等癌肿， 以广泛转移者诱发DIC。 组织损伤致DIC机制： ⅫaⅩa Ⅶ Ⅶa TF Ca2+ Ⅹ Ⅹa Ⅸ Ⅸa (+) (+) 传统通路 选择通路 Ⅶa激活Ⅹ因子的活性可因TF的有无相差40000倍 组织损伤 ·DIC的发病机制 191页 1. 组织因子释放，启动凝血系统 2. 血管内皮细胞损伤，凝血、抗凝调控失调 3.