第四节慢性支气管炎病人的护理 ppt课件.pptVIP

第四节 慢性支气管炎病人的护理 永川区人民医院心内科 王忠芳 概念 慢性支气管炎（简称慢支） 是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非异性炎症。临床上以慢性咳嗽、咳痰或伴喘息及反复发作的慢性过程为特征，尤以老年人为多见，且男性多于女性。 ?支气管炎的临床表现  临床上根据咳嗽?咳痰或伴喘息，每年持续3个月，连续2年或以上，并排除心肺及其他疾病者可作出诊断。若每年发病持续3个月，而有明确的客观检查依据如X线，呼吸功能等亦可作出诊断。? 护理评估 （一）健康史 详细询问 病人吸烟史和慢性咳嗽、咳痰病史，发病是否与寒冷季节或气候变化有关，职业性质和工作环境中有无接触职业粉尘和化学物质。 （3）气喘：当合并呼吸道感染时，由于细支气管粘膜充血水肿，痰液阻塞及支气管管腔狭窄，可以产生气喘（喘息）症状。病人咽喉部在呼吸时发生喘鸣声，肺部听诊时有哮鸣音。这种以喘息为突出表现的类型，临床上称之为喘息性支气管炎；但其发作状况又不像典型的支气管哮喘。重者可成端坐呼吸。 2. 慢性支气管炎的体征： 　　早期可无任何异常体征。急性发作期可有散在的干、湿啰音，多在背部及肺底部，咳嗽后可减少或消失。啰音的部位不一定，喘息型者可听到哮鸣音及呼气延长，而且不易完全消失。并发肺气肿时有肺气肿体征。