正常人体形态学宏观结构实习课教案-基础医学院.pdfVIP

正常人体形态学宏观结构 实习课教案 教案首页 第40次课 授课时间： 2007年 12月31 日 教案完成时间：2007 年3 月 6 日 课程名称 形态学宏观 年 级 07 级 专业、层次 临床医学本科 教 员 刘娜 专业技术 副教授 授 课 方 式 小班 学 时 2 职 务 （大、小班） 授课题目（章，节） 第四章第六节腹部的解剖操作 腹壁层次 腹股沟区的操作 1 彭裕文 局部解剖学 第五版 北京：人民卫生出版社，2001 2 局部解剖学操作指导 自编教材 基本教材或主要参考书 3 郭光文 王序 人体解剖学彩色图谱。北京：人民卫生出版社 4 正常人体形态学实习教程 教学目的与要求： 1 操作观察腹前外侧壁的层次结构；腹直肌鞘的构成、半环线及半月线。 2 操作观察腹股沟管的位置、构成及内容；髂腹下神经、髂腹股沟神经及腹壁下动脉的走行 及意义；海氏三角的组成及意义。 大体内容和时间安排，教学方法： 1 时间安排：播放操作录像（腹前外侧壁、腹股沟区）20 分钟；操作简介10 分钟；操作50 分钟；小结10 分钟。 2 教学方法：操作录像反复播放，每12~16 人操作一具尸体，6~8 人为一操作单位，每次操 作分主刀2 人、助手2 人、阅读操作指导2 人，轮流分工负责；老师指导。小结时点评操作 结果，交流观察内容。 教学重点、难点： 重点：操作观察腹前外侧壁的层次结构；腹直肌鞘的构成；腹股沟管的位置、构成及内 容；髂腹下神经、髂腹股沟神经及腹壁下动脉的走行及意义；海氏三角的组成及意义。 难点：腹股沟管的位置、构成及内容； 教研室审阅意见： （教学组长签名） （教研室主任签名） 年 月 日 （教案续页） 基 本 内 容 辅助手段和时间分配 第四章 腹部 第七节 腹部的解剖操作 一、按层次操作腹前外侧壁 时间： （一）腹前外侧壁的层次 播放操作录像（腹前外侧 1．皮肤切口：自剑突循中线，绕过脐部，向下切至耻骨联合 壁、腹股沟区）20 分钟； （由脐至耻骨联合已作正中切口）；从剑突沿肋弓斜向外下至胸廓侧 缘（这是解剖胸壁时的切口）；自耻骨联合沿腹股沟韧带至髂前上棘 至腰后。轻剥皮肤，翻向外侧。 操作简介10 分钟； 2 ．皮下组织（浅筋膜）：在脐以上，皮下组织不分层；在脐以 操作50 分钟。 下，分为浅（脂层）、深（膜层）二层。在脐下正中切口等的皮下组 织中可辨认出这二层。膜层向下，正中可与阴茎筋膜续连，而在外 侧部越过腹股沟韧带附着于大腿阔筋膜。用刀柄伸入膜层与腹外斜 肌腱膜之间，向下探察这种附着关系（可在麦氏切口以下或腹股沟 疝手术切口以下探察）。此外在皮下组织中寻认皮神经和浅血管，方 法如下：从正中已纵行切开的浅筋膜处