艾滋病病毒职业暴露应急预案 - 湛江市疾病预防控制中心.pptVIP

艾滋病病毒职业暴露应急预案 湛江市疾病预防控制中心 杨春 总则 一、指导思想： 早发现、早报告、早评估、早服药、定期随访。 二、工作原则 （一）预防为主。 （二）严格管理。 （三）属地负责。 （四）部门协调。 （五）反应迅速。 三、职业暴露的定义： 指医务人员、公安、司法干警等人员在职业活动中意外被艾滋病病毒感染者或艾滋病病人的血液、体液污染了皮肤或粘膜，或者被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被艾滋病病毒感染的情况。 四、适用范围： 卫生、公安、司法等部门工作人员。其他相关人员的艾滋病病毒职业暴露应急处置参照执行。 机构职能 一、卫生行政部门： 各地级以上卫生行政部门成立本地区职业暴露专家组，负责评估职业暴露风险和应急处理指导，协调有关部门处理艾滋病病毒暴露后的预防用药。 二、疾病预防控制机构 （一）省CDC（略）。 （二）各市、县（区）CDC负责本辖区内暴露者和被暴露者的艾滋病病毒抗体初筛、流行病学调查、跟踪随访、日常检测工作、指导用药、服药前后咨询及药物的分发等。 三、医疗机构 （一）各级医疗机构做好医务人员的培训和个人防护，建立医务人员职业暴露档案。 (二)协助疾病预防控制机构做好流行病学调查、随访等工作。 （三）负责暴露者和被暴露者就诊时的伤口消毒处理，进行初步的危险性评估。同时应在1小时内向所在地CDC报告。 （四）做好有关卫生宣传教育和职业暴露者的心理辅导工作。 四、公安、司法部门 （一）做好本系统工作人员的培训和个人防护，建立工作人员艾滋病病毒职业暴露档案。 （二）协助CDC做好流行病学调查、随访等工作。 （三）有条件的单位对暴露者和被暴露者的伤口进行消毒处理，作出初步的危险性评估。同时应在1小时内向所在地CDC报告并求诊。 （四）做好有关卫生宣传教育和职业暴露者的心理辅导工作。 储备库（点）的建立和药物供应与管理 一、储备（库）点的建立 （一）省级储备库（省CDC）：配备3~4人份一个月的应急药物。 （二）地级市储备点（市CDC）：配备4人份2天的应急药物。 （三）县（区）级储备点[县（区）CDC]：配备2人份1天的应急药物。 （四）司法系统储备点（略）。 （五）公安系统、综合性医院、乡镇医院（卫生院）：由所在地CDC负责。 二、储备库（点）的职责 省级储备库（略）。 市级储备点：负责本辖区内储备药物的供应、保存、调配、分发、事故处理、咨询、事故登记、随访检测等工作，并在当地卫生行政部门的组织领导下，开展本辖区有关专业人员暴露后预防知识的培训工作，指导县（区）级储备点的应急处理工作。各地级市储备点按要求将“艾滋病职业暴露人员个案登记表”（附表1）和“艾滋病防治工作人员职业暴露事故汇总表”（附表二）及时上报省CDC。 各县（区）储备点负责本辖区内储备药物的保存、分发、事故处理、咨询、事故登记、随访检测等工作，并在当地卫生行政部门的组织领导下，开展本辖区有关专业人员暴露后预防知识的培训工作。各县（区）储备点按要求将“艾滋病职业暴露人员个案登记表”（附表1）和“艾滋病防治工作人员职业暴露事故汇总表”（附表二）及时上报地市CDC。 省公安厅、司法厅（略）。 各储备库（点）不得将职业暴露安全药品擅自用于本预案所述范围外的非职业性原因暴露的事件，也不得挪作他用和转售。 应急处理 一、艾滋病病毒职业暴露的评估 艾滋病病毒职业暴露级别分为三级。 （一）发生以下情形时，确定为一级暴露。 1、暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品； 2、暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜，暴露量小且暴露时间较短。 （二）、发生以下情形时，确定为二级暴露。 1、暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品； 2、暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜，暴露量大且暴露时间较长；或者暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较轻，为表皮擦伤或者针刺伤。 （3）发生以下情形时，确定为三级暴露。 1、暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品； 2、暴露类型为