瘢痕手术区备皮方法的改进及其效果.pdfVIP

8·20 · 　第 17 卷 　第 9 期 医 学 研 究 生 学 报 Vol. 17 　No. 9 　2004 年 9 月 Journal of Medical Postgraduates Sep. 2004 ·论　　著· 瘢痕手术区备皮方法的改进及其效果 蒋 琪 霞 (南京军区南京总医院神经内科 ,江苏南京 210002) 摘要 : 　目的:调查瘢痕区皮肤的细菌种类及分布情况 ,改进备皮方法并观察其在预防切口感染和促进愈合中的作 用。　方法 :将 49 例瘢痕整形手术患者随机分为 A 、B 两组 ,A 组 24 例为常规方法对照组 ,B 组 25 例为改进方法观 察组。每例患者于入院日及备皮前、后作瘢痕区皮肤细菌培养和药敏试验 ,观察瘢痕区皮肤细菌生长的种类、分布 及备皮前后的清洁、去菌效果 ,分析细菌生长与瘢痕严重度的相关性。比较术后两组体温变化 ,抗生素应用时间和 伤口愈合时间 ,并作相关性分析。　结果 :瘢痕区皮肤细菌阳性率高达 83. 33 %～88. 00 % ,以金黄色葡萄球菌最多。 11 种细菌的分布与瘢痕严重度无关 ,但与瘢痕有无破溃有关。两种备皮方法均能减少瘢痕区细菌数量 ,但 B 组效 果优于 A 组。两组术后切口愈合时间 A 组明显长于 B 组 ,术后 1 周内体温变化均值 B 组明显低于 A 组 ,而抗生素 应用时间 B 组明显短于 A 组。　结论 :改进的备皮方法能更有效地清洁瘢痕区皮肤 ,去除 64 %的细菌 ,而且不引起 疼痛 ,对预防切口感染、促进愈合有积极作用。 关键词 : 　瘢痕皮肤 ; 　切口感染 ; 　预防和控制 ; 　术前备皮 ( ) 中图分类号: 　R472. 3 　　　文献标识码 : 　A 　　　文章编号 : 2004 Method and effect of scar prepared for surgery J IANG Qixia ( ) Department of Neurology , Nanjing Genenal Hospital of Nanjing Command , Nanjing 210002 , Jiangsu , China Abstract : 　Objective : To survey the condition of bacteria on the scar area ; to improve the method and outcome of skin with scar prepared for plastic surgery. 　Methods : 49 patients were divided into group A and B random ly. 24 patients in group A were enrolled in control group and 25 patients in group B were designed for investiga tion group. Each scar was ta