最新 超声心动图规范化操作(78页).pptVIP

超声心动图规范化检测 心脏外观与冠脉粥样斑块 心脏剖面观 一、M型超声心动图技术 应用M型超声测定左心室功能时，首先由胸骨旁左侧取得规范的二维超声心动图左室长轴切面 左室长轴切面 规范的M型超声左心室波群是指图像上应包括右心室前壁、右心室腔、室间隔、左心室腔和左心室后壁，室壁内膜面清晰流畅，左心室腔内可无或有腱索反射，但不应有二尖瓣或乳头肌。左心室腔应充分展开，取样线必须尽可能与室间隔和左心室后壁呈直角相交，室间隔和左心室后壁内膜清晰可辨。 M型测量左心室舒张期、收缩期内径 舒张期二尖瓣E峰至室间隔的距离 M型测量主动脉直径、左房前后径(S) M型测量室间隔收缩、舒张速度 M型测量左室后壁收缩、舒张速度 胸骨旁短轴2D引导的M超上测量SWT、PWT及左室最小内径。此切面作为左室长轴替代，必须确认M超取样线与室间隔及左室后壁垂直。 左房前后径测量 可以从多个切面测量左房，但临床及科研时，既往运用M超或2D在左室长轴时测量左房前后径成为测量左房的标准方法。 尽管此种方法广泛应用于临床，且与造影测定左房相关，但测量结果不够精确。 由于胸廓及脊柱的存在，可以抑制左房前后径的增大，而向侧面增大，因此左房前后径改变与左房增大不一致。 单纯测量左房会导致误导，临床与研究中工