糖尿病治疗新进展--.pptVIP

* * LANMET研究证实，FPG与HbA1c接近线性关系 * 接下去，就让我们来看看空腹血糖在患者整体血糖谱中所发挥的作用。从这一曲线可以看出，糖尿病患者的24小时血糖谱显著高于正常个体，包括空腹和餐后血糖。餐后血糖是在升高的空腹血糖的基础上更高，即“水涨船高” 基础胰岛素的治疗不仅可以降糖空腹血糖，而且有效降低餐后血糖。从这一曲线可以看出，使用基础胰岛素后患者空腹或者说基础血糖降低后，即使餐后血糖的相对于基础血糖的数值没变，但其绝对值也有明显的下降，从而整个24的血糖谱得以有效的降低。 结果平均空腹血糖是7.4? 2.4mmol/L，范围是4.3~14.3mmol/L。空腹血糖水平与30分钟、1小时、2小时、3小时、4小时的绝对餐后血糖水平密切相关，与1小时、2小时、3小时、4小时的餐后血糖至基线的变化也密切相关。总体而言，空腹血糖水平与餐后血糖波动AUC的相关性具有统计学意义（r＝0.71， (P0.001)。 总而言之，空腹血糖的水平预测了餐后高血糖的程度和餐后血糖至基线的波动幅度，也提示临床医生，为改善总体血糖控制，在降低餐后血糖之前，应先控制空腹高血糖。 先看看胰岛素分泌的缺陷.大家都知道,在血糖逐渐增高的同时.患者的一相分泌会逐渐丧失的.尤其是一个早期相的分泌会逐渐缺失.但到了血糖非常高的时候,二相分泌和晚期相分泌也是缺失的. Slide 34: Effect