糖尿病并发症防治PPT演示课件.pptVIP

糖尿病并发症防治 并发症预防的基本原则 糖尿病并发症的发病机理方面有许多相似之处，并发症的预防和治疗的基本原则 尽可能使血糖降至正常或接近正常 控制好血压 纠正血脂紊乱 提倡健康的生活方式 选择科学的治疗方法，定期随访 建立相互信任的医患关系 患者要学习和应用糖尿病及其相关疾病的医疗、护理和保健知识， 医生要充分调动患者及其家属的积极性，使之能够处理常见的糖尿病及其有关的问题 一级预防与二级预防 重视二级预防 并发症预防是可行的、有效的、经济的 DCCT试验 UKPDS试验 并发症分类 急性并发症 慢性并发症 微血管并发症 大血管并发症 并发症与并存症 急性并发症 糖尿病酮症酸中毒 糖尿病患者由于胰岛素绝对或相对不足而又有酮体生成过多和酸中毒。 当患者尿中出现酮体或血酮体高于正常为酮症。 如在此基础上，又有恶心、厌食、呕吐、腹胀、腹痛等症状，为酮中毒；如发展到酸血症（血pH值下降），为酮症酸中毒 酮症酸中毒 预防措施： 防止相对的胰岛素缺乏 控制诱发酮症的因素，如控制感染 防止饥饿 预防脱水，如退烧、止泻、止吐 病人配合： 一旦感到不适和代谢失控，应尽快就诊 保持病情记录，如胰岛素用量、进食量、活动量、尿糖及血糖结果、尿酮记录等 酮症酸中毒 了解酮症酸中毒的征象，出现这种征象时，停用中效、长效胰岛素，改用短效胰岛素。加强血糖、尿糖监测，调整胰岛素用量 出现意识状态、定向力、识别