颈椎病的治疗与护理查房课件.ppt.pptVIP

一、腰椎间盘突出相关知识 解剖生理概要 椎间盘位于脊柱 各节椎体之间， 由上下软骨板， 中心的髓核和四周 的纤维环构成 非手术治疗 非手术治疗（80%的病人可经非手术疗法缓解或治愈） 1）绝对卧床休息（硬板床、1个月）： 2）腰围 3）理疗 4）硬膜外注射皮质激素 目的：使椎间盘突出部分和神经根的炎性水肿消退。 手术治疗 指征 1、保守治疗无效影响工作生活者； 2、神经损伤症状明显者 3、中央型腰椎间盘突出伴大小便功能障碍者； 4、合并明显的腰椎管狭窄者。 5、确诊的腰椎间盘突出症患者，经严格的非 手术治疗无效，或马尾神经受压者。 手术治疗 手术方法：腰椎间盘髓核摘除术、经皮穿刺髓核摘除术、显微腰椎间盘髓核摘除术、人工腰椎间盘置换术。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者，需要同时行脊柱融合术。 近年来，显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小，取得了良好的效果。 椎间孔鏡治疗腰椎间盘突出症 椎间孔镜脊柱微创技术代表一种全新的脊柱微创手术概念，将方法和技术结合在一起，可以做从颈椎到腰5骶1所有的椎间盘髓核摘除，纤维环成型，切除骨质增生等手术。任何突出甚至游离的髓核组织都可以通过这个系统摘除。目前，我科已经成功的开展10余例，病人满意度高，能够立即缓解疼痛，大小便自理，护理