腔镜甲状腺手术系列报道之手术空间的建立与维持-中国普通外科杂志.pdfVIP

第 25 卷 第 11 期 中国普通外科杂志 Vol.25　No.11 2016 年 11 月 Chinese Journal of General Surgery Nov. 　2016 doi: 10.3978/j.issn. 1005-6947.2016.11.002 ·述评 · / 10.3978/j.issn. 1005-6947.2016.11.002 Chinese Journal of General Surgery, 2016, 25( 11): 1531– 1535. 腔镜甲状腺手术系列报道之手术空间的建立与维持 王平，燕海潮 （浙江大学医学院附属第二医院 甲状腺外科，浙江 杭州 310009） 专家介绍： 王平，主任医师。1998 年开始关注甲状腺与甲状旁腺疾病的外科治疗，“桥本病及 其并发病的外科诊断与治疗研究”（2001 年）及“直接甲状旁腺腺瘤摘除术治疗原发性甲状旁 腺机能亢进”（2004 年）获得浙江省科技进步二等奖；至今，已完成甲状（旁）腺手术近万例， 其中颈部无疤痕的甲状腺手术2000 余例。现任浙江大学医学院附属第二医院普通外科副主任， 甲状腺外科主任，中国医师协会外科医师分会甲状腺医师委员会（CTA ）副主任委员兼秘书长， 中国研究型医院学会甲状腺疾病专业委员会副主任委员，浙江省抗癌协会头颈外科专业委员会副 主任委员，浙江省医学会外科分会甲状腺学组副组长，海西甲状腺美容手术医师协会（CSOPES ） 主席。香港甲状腺协会荣誉委员；2013 年担任国际内分泌肿瘤整形美容医师协会（ISOPES ）的理 事，2015 年任ISOPES 主席。 摘 要 手术空间的建立与维持是 ETS 操作的第一步，关系到后续操作的顺利进行，具有重要意义，也是初学 者要克服的第一难关。手术空间的维持主要有免充气、充气和混合空间 3 种方法。笔者总结了常见的 腔镜甲状腺入路，并重点以胸前入路为例介绍手术空间建立的方法、注意事项和常见的并发症。 关键词 甲状腺切除术；内窥镜；手术空间 中图分类号：R653.2 Endoscopic thyroid surgery: the creation and maintenance of surgical space WANG Ping, YAN Haichao (Department of Thyroid Surgery, the Second Affiliated Hospital, Zhejiang University, Hangzhou 310009, China) Abstract The creation and maintenance of surgical space is the first step of endoscopic thyroid surgery (ETS), which is important for subsequent operati