预见性护理对84例老年住院患者预防跌倒的效果分析.docVIP

预见性护理对84例老年住院患者预防跌倒的效果分析 　　【摘要】 目的：探析预见性护理对预防老年住院患者跌倒的临床效果。方法：选取笔者所在医院2011年1月-2015年12月接收的168例老年跌倒患者为研究对象，按照入院时间的先后顺序分为两组，每组84例。对照组采用常规护理措施，观察组采用预见性护理措施，比较两组患者的预防跌倒意识行为情况。结果：观察组和对照组患者的预防跌倒意识行为情况对比，差异有统计学意义（P0.05）；护理后，观察组患者的满意度情况明显高于对照组（P0.05）。结论：对老年住院患者采取预见性护理措施，能提高预防跌倒意识，提高护理满意度，值得临床推广应用。 本文采集自网络，本站发布的论文均是优质论文，版权和著作权归原作者所有。 　【关键词】 预见性护理； 老年住院患者； 跌倒预防 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.6.034 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）06-0061-02 　　有研究报道表示，在≥65岁的老年患者中，约有30%的患者均发生过跌倒现象，尤其是≥80岁的老年患者，跌倒发生率更高达50%以上[1]。为降低老年患者跌倒发生率，临床护理工作的实施尤为重要。本研究旨在探究预见性护理对预防老年住院患者跌倒的临床效果，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　以笔者所在医院接收的168例老年跌倒患者为研究对象，按照入院时间的先后顺序进行分组。对照组84例，其中男29例，女55例；平均年龄（78.6±3.4）岁。观察组84例，其中男26例，女58例；平均年龄（79.2±3.3）岁。对两组患者的性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　对照组采用常规护理干预，先常规检查，评估患者跌倒风险，制定针对性预防措施。向患者介绍预防跌倒的方法，提高自我保护意识；组织患者听知识健康讲座，保持病房环境的干净整洁等。及时评估患者易跌倒（坠床）因素，包括：环境因素、患者因素、药物反应的影响、某些疾病的影响、不良心理状态的影响、受照顾程度及年龄差异等。同时建立高危患者跌倒（坠床）的危险评估和预防记录并悬挂防跌倒（坠床）警示牌于床尾。 　　给予观察组预见性护理，其方法如下，（1）采用Moese量表评估：年龄≤76岁记1分，超过记2分；1年内有跌倒史记2分；患者有四肢乏力、头晕及等现象，记2分；患者有残疾或者偏瘫等，记3分；患者排泄障碍，记2分。共计12分，若分数≥4分，判定为高危性跌倒患者[2]。（2）医护人员在病房内摆放警示标志，把病床高度调低，方便患者上下床。床栏的设置合理化，将物品及呼叫器放在患者容易接触的位置。（3）定期指导患者做间歇性运动锻炼，行走、站立和坐起间要保留30 s的时间，这样能方便患者调整状态。（4）纠正患者存在的不良习惯，比如患者乘坐电梯或在走廊散步时，嘱咐患者使用助行器或使用扶手。（5）指导患者家属强化预防跌倒危险意识，使患者家属陪护?^程中注意患者动作，发现跌倒危险，及时阻止。（6）对患者进行健康宣教，提高患者预防跌倒的安全意识，增强患者自我保护能力。 　　1.3 观察指标及评价标准 　　观察两组患者预防跌倒意识和护理满意度。 　　预防跌倒意识从环境意识、情绪意识、药物意识、自我保护意识和生活习惯意识几个方面评价，由专家制定问卷调查，每项满分为100分，得分越高表示预防跌倒意识越强。 　　护理满意度评分标准：由专家制定问卷调查表，满分10分，评价等级分为非常满意（8分以上）、基本满意（6～8分）、不满意（分数≤6分）[3]。满意度=（总例数-不满意例数）/总例数×100%。 　　1.4 统计学处理 　　用SPSS 19.0软件处理数据，计量资料用（x±s）表示，比较用t检验，计数资料以率（%）表示，比较用字2检验，P0.05表示差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 观察组和对照组患者的预防跌倒意识行为对比 　　观察组患者的预防跌倒意识行为与对照组比较，差异有统计学意义（P0.05），见表1。 　　2.2 护理后两组患者护理满意度情况对比 　　护理后，观察组患者的满意度为94.05%，对照组患者的满意度为76.19%，对照组明显低于观察组（P0.05），详见表2。 　　3 讨论 　　老年患者住院期间容易发生跌倒伤害，对患者疾病恢复造成影响，严重者甚至威胁到患者的生命安全[4]。临床研究发现，造成老年患者发生跌倒的危险因素有很多，大致可根据预防跌倒意识分为以下几点：（1）环境意识影响因素。老年人年龄较大，视力较差，病房光线昏暗易导致患者看不清周围环境，下床行动受阻；护理人员对病房打扫不及时，地面积水易造成患者滑到；病房内家具设施摆放过多