临床生物化学检验基本知识 课件.pptVIP

首先要认真分析原始数据。 其次是对检测过程进行回顾性分析。 ---失控后处理及原因分析 失控的判断有许多标准，实验室应根据自己所选择的质控方法和质控规则进行判断。失控原因的查找办法并没有一个固定模式，一般是先由易到难，由近到远进行逐步查找 。 (六)室内质量控制 * 检测系统运行完毕后，检验者在确认质控品测定值在控或失控后经过查找原因问题已经得到纠正后，仍不能对整个分析批的结果发出报告，应对每个标本的检测结果进行“确认”后逐个再发报告。 ---检测数据的确认 (六)室内质量控制 * 对标本检测数据进行“确认”时需注意以下几点： 检查所检项目有无漏检，再分析同一患者的各个检测项目之间有无互相矛盾。 特高、特低和危重患者的结果是审核的重点，其中包括危重患者的正常结果。 标本性状是支持检测结果的一个因素。 与临床医护人员甚至患者本人联系获得所需信息后确认检验结果的正确性。 ---检测数据的确认 (六)室内质量控制 * ---检测数据的审核 “审核”实质上就是对检验者“确认”的数据再作进一步的审查，其目的是为了减少或避免差错事故的发生，审核的内容包括两个方面： (六)室内质量控制 对分析过程和分析技术的审核。 根据临床资料进行“审核”。 * 报告单发放应由接受过培训的专人负责，并按制度发放。内容包括：发放时间、发放办法、检验信息管理、结果保密措施、信息反馈、唯一性标志等。 (七)建立检验报告单发放制度 * 三、实验室间质量评价 室间质量评价(external quality assessment，EQA) 是多家实验室分析同一标本并由外部独立机构收集和反馈实验室上报的结果依此评价实验室操作的过程。通过实验室间的比对判定实验室的校准、检测能力以及监控其持续能力。 * 第三节　临床生物化学 实验室信息系统的管理 * 实验室信息系统(laboratory information system，LIS)是对实验室日常工作、科室管理、学科建设和实验室发展等方面所产生及所需求的信息，通过计算机收集、处理、存储、输送和应用的系统。 LIS在实验室的应用，有助于提高实验室的整体管理水平，提高工作效率，减少漏洞，提高检验质量。 　　 实验室信息系统 * 实验室信息系统由临床检验信息和实验室管理信息两部分组成。 临床检验信息：是指实验室日常工作所产生的信息，如检测结果、质控数据、工作记录等信息。 实验室管理信息：是实验室的各种文件、技术资料、行政管理、检验收费、后勤供应、仪器维修保养等与实验室管理有关的信息，有些LIS还包括教学、科研等信息。 　　 实验室信息系统 * 　 实验室信息系统管理流程 * 谢谢大家！ 返回章目录 全国高等医药院校医学检验专业规划教材 　 临床生物化学检验 （第二版） 第二章 临床生物化学检验基本知识 全国高等医药院校医学检验专业规划教材 　 临床生物化学检验 （第二版） 主要内容 临床生物化学检验项目与工作流程 1 临床生物化学检验质量控制要素 2 临床生物化学实验室信息系统的管理 3 返回总目录 * 第一节　临床生物化学 检验项目与工作流程 * 一、生化检验项目分类 单个检验 组合检验 根据应用情况 常规检验项目 急诊检验检验 特殊检验项目 根据项目多少 * 二、检验工作流程 * 第二节　临床生化检验 质量控制要素 * 医生申请 患者准备 标本采集 标本运送和收检 一、分析前质量控制要素 * 　　　 二、分析中质量控制要素 检验者培训考核授权 环境条件保证 仪器校准及验证 校准物质选择和评价 检验方法选择和评价 检测系统评价或验证 试剂选择和评价 标本验收 标本检测 数据确认 结果审核 结果报告 信息分析 质量信息反馈系统 质 量 管 理 体 系 文 件 控 制 * 实验室的场地、空间、设施及条件必须满足所承担任务和工作流程的需要，且布局合理。 实验室所处的位置尽可能方便服务对象和科室，实验室应实行封闭式管理，控制非本室人员进入。 污染区、半污染区、清洁区要有明显标志。 绝对禁止吸烟和使用手机。 (一)设施与环境 * 实验室的设施与环境必须满足工作人员健康和安全防护的需要，应按照本实验室要求最严格的仪器建立环境控制限，使照明、能源、水质、通风、灰尘、电磁干扰、辐射、温度、湿度、消毒、网络、声级和震级等完全符合检验质量要求。 * 基本管理要求 仪器设备使用人员经过严格的培训并授权。 新购置的仪器和设备在安装好后，应由生产厂家对设备和检测系统的性能进行校准。 根据仪器说明书的承诺对各项参数进行验证。 校准 标识 (二)仪器