阿托伐他汀对射血分数保留的心衰临床治疗.pdfVIP

中国热带医学 2012年第12卷第7期 China Tropical Medicine，Jul 2012 ，Vol. 12，No.7 ·837 · ·论 著· 阿托伐他汀对射血分数保留的心衰临床治疗研究 郭文玉，徐验，杨碧芳 摘要：目的 探讨阿托伐他汀治疗射血分数保留的心衰（HFPEF）患者的有效性及安全性。方法 将70 例HFPEF 患者，随机分为阿托伐他汀组35 例（阿托伐他汀20mg/d+基础治疗）、对照组35 例（仅予基础治疗），分别于治疗前、治疗 后1个月、3 个月及12个月时测量E/E ’比值、E/A 比值、E 峰减速时间（DT）、左室质量指数（LVMI）、左房容积指数（LA⁃ VI），同时检测血浆N 末端脑利纳肽前体（NT-proBNP）、高敏C 反应蛋白（hs-CRP）、测定6 min 步行距离（6MWT）。结果 治疗3 月时，2 组超声指标较治疗前有明显改善（P0 05），但此时2 组间比较差异无统计学意义（P0.05）。治疗12月 时，阿托伐他汀组与对照组比较6MWT 有显著提高（463±57vs411±59,P0.05) ，体现左室舒张功能的超声指标与对照组 比较如E/E ’改善显著（8.0±2.8vs 10.8±3.0,P0 05）、验血指标方面hs-CRP 与对照组比较在治疗3 月时即有差异，治疗12 个月时改善显著（3.02±0.43vs4.73±0.68,P0 05) ，同时12 月时阿托伐他汀组临床复合终点事件较对照组发生率低。结 论 阿托伐他汀能改善HFPEF 患者的左室舒张功能，减轻临床症状，可能对预后有改善作用。 关键词：阿托伐他汀；射血分数保留的心衰；左室舒张功能；预后 中图分类号：R541.6+1 文献标识码：A 文章编号：1009-9727(2012)7-837-04 Effects of atorvastatin on heart failure with preserved ejection fraction.GUO Wen-yu,XU Yan,YANG Bi-fang . (DepartmentofCardiology，Sunyet-senCardiovascularHospital.Shenzhen 518000) Abstract:0bjective To explore the effects of statins on heart failure with preserved ejection fraction. Methods 70 patients were randomly divided into 2 groups: atorvastatin group (35 caes and given atorvastatin 20mg/d + conventional treatment), and control group (35 cases only given conventional treatment) . E/E ratio, E/A ratio ,E peak deceleration time (DT), left ventricular mass index (LVMI), left atrioventricular volume index (LAVI) , and check NT-proBNP,hs-CRP were measured before treatment, a month , three months and 12 months after treatment Results Significantl improvement in echocardiography index was noticed (P 0 05), but at that mome