慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的诊断与治疗.pdfVIP

24 ·5635 · 宋施仪等 慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的诊断与治疗 第 期 慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的诊断与治疗 ( ， 13004 1) 宋施仪 满玉红 于挺敏 吉林大学第二医院神经内科 吉林 长春 〔 〕 ; ; 关键词 慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 诊断 治疗 〔 〕 R744. 5 〔 〕 A 〔 〕 1005-9202 (2012)24-5635-03 ;doi :10. 3969 /j. issn. 1005-9202. 2012. 24. 148 中图分类号 文献标识码 文章编号 (CIDP) 。 AAN INCAT ， 慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 是一种由免疫 活检 因 和 的电生理标准过于严格 导致部分轻 ， 1. 9 / 10 ～ ， 介导的炎性脱髓鞘性周围神经病 成人发病率为 万 微脱髓鞘病变或严重继发轴索变性的病例不能列入其中 多为 〔1 〕 7. 7 / 10 。 ，CIDP 。Saprstein AAN ， CB 万 因神经电生理诊断标准的严格限制 的诊 科研采用 标准与 标准相似 但对 的定义比 ， ， CIDP ， AAN 4 3 2 断率不高 症状不典型者易误诊 故本文对 的诊断标准和 较严格 同时将 电生理标准满足至少 项中的 项改为 ， 。 。 Nicolas 3 ， AAN IN- 治疗作一综述 以提高临床工作的诊疗效率 项 而 标准要求至少 根神经传导异常 较 和 CAT CB 。Thaisetthawatkul 标准对 的要求则更为严格 标准将远 1 诊断标准 端复合肌肉动作电位异常短暂性离散作为诊断CIDP 的一项非 CIDP ， ， 78% 。 目前无统一的诊断标准 诊断主要依据临床特点和 常敏感的标准 其诊断灵敏度提高了 ， (CSF) 。 CIDP ， 神经电生理检查 同时辅以脑脊液 检查和神经活检