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冠脉搭桥论文：冠脉搭桥术后低氧血症相关因素分析 【中文摘要】低氧血症是冠状动脉搭桥术后的一个严重并发症，是影响冠状动脉搭桥患者术后恢复的关键因素之一。广西的冠状动脉搭桥起步较晚，围术期的管理有待完善和提高，预防和减少冠状动脉搭桥术后的并发症是我们的一项重要任务，尤其是预防术后低氧血症的发生。有效降低冠脉搭桥术后低氧血症的发生将能缩短病人术后呼吸机的使用时间和在重症监护病房的停留时间，促进患者的恢复，减少病人的住院时间及住院费用，更重要的是提高患者术后的生存率以及术后的生活质量。材料与方法：本研究依据麻醉科心血管手术登记手册上面记载的患者姓名、住院号及手术名称，经统计从1994年到2010年间在我院行冠脉搭桥手术158例。对158例行CABG的患者术后的血气分析结果进行收集，分析CABG患者术后低氧血症的发生与患者年龄、性别、体重、吸烟史、术后拔除气管导管的时间、呼吸道疾病史、高血压病史、糖尿病史、术中的输液总量、术毕的液体余量、术前的EF值、术中出血量、手术时间、麻醉时间、搭桥数、合并瓣膜病病史、合并室壁瘤病史、术前及术后血色素、体外循环时间、升主动脉阻断时间、术前左室大小的关系。采用通用统计学分析处理软件spss16.0对数据进行分析处理。计量资料以均数±标准差（χ±S）表示。初步行单因素分析，符合方差齐性检验的组间资料使用T检验，不合符方差齐性检验的使用近似T检验。计量资料使用Χ2检验。最后进行观察指标与低氧血症之间的logistics回归分析。检验标准以a=0.05为显著性检验标准。结果：本研究通过单因素分析发现：年龄、术毕血色素、拔管时间、术前EF值与术后低氧血症有显著相关性；通过logistics回归分析发现：性别、吸烟史、瓣膜病、术毕血色素、拔管时间、麻醉时间、手术时间与术后低氧血症有显著相关性。结论：1术毕血色素与搭桥术后低氧血症明显相关。术毕血色素越低，术后出现低氧血症的可能性越大。2女性是搭桥后低氧血症的一个危险因素3麻醉时间、手术时间与搭桥后低氧血症有关。手术时间越久，麻醉时间越久，术后出现低氧血症的可能性越大。4瓣膜病、术前EF值与搭桥后低氧血症有关。术前EF值越低，合并的瓣膜病越严重，术后出现低氧血症的可能性越大。5拔管时间可以预测搭桥后低氧血症的发生。术后带管辅助呼吸时间越久，出现低氧血症的可能性越大。6年龄是搭桥后低氧血症的一个危险因素。年龄越大，术后越容易出现低氧血症。7糖尿病、高血压、室壁瘤与低氧血症的关系还待进一步证实。 【英文摘要】：Hypoxemia is a serious complication of coronary arterybypass grafting, it is also one of the key factors affecting the recoveryof patients. Coronary artery bypass started late in Guangxi, theperioperative management needs to be refined and improved. To prevent andreduce the complications of coronary artery bypass grafting is an importanttask, especially to prevent the occurrence of postoperative hypoxemia.Effectively reduce coronary artery bypass grafting hypoxemia will be ableto reduce the use of postoperative ventilator time and residence time in theintensive care unit, to promote the recovery of patients, reduce patientlength of stay and hospitalization costs, and more importantly, is to improvethe quality of life of patients with postoperative survival rate andpostoperative.Materials and Methods: This study, based on manual registration ofcardiovascular surgery operating room anesthesia record above the patient抯name, hospital num