椎管内麻醉后仰卧位低血压综合征的预防与对策探讨.docVIP

椎管内麻醉后仰卧位低血压综合征的预防与对策探讨 [摘要] 目的：分析椎管内麻醉后仰卧位低血压综合征的原因，探讨预防及治疗对策。方法：收集我院自2011年1月至2011年11月共收治剖宫产产妇816例，按照入院时间分为两组，其中对照组406例，观察组410例。两组患者均采用椎管内麻醉，对照组不采取任何干预措施，观察组采取综合干预措施预防仰卧位低血压的发生。观察两组患者仰卧位低血压综合征的发生率。结果：对照组剖宫产产妇中有58例发生仰卧位低血压综合征，发生率为14.3%。观察组有6例剖宫产产妇发生仰卧位低血压综合征，发生率为1.5%，明显低于对照组。结论：综合干预措施可明显降低椎管内麻醉后仰卧位低血压综合征的发生率。 关键词: 椎管内麻醉；仰卧位低血压综合征；预防 中图分类号：r614 文献标识码：a 文章编号：1004-7484（2012）06-0080-02 椎管内麻醉包括蛛网膜下腔麻醉(简称脊麻或腰麻)和硬膜外麻醉，其中腰-硬联合麻醉是临床上最常用的麻醉方法。椎管内麻醉后交感神经被阻滞，相应区域的静脉和动脉扩张，导致外周阻力降低，同时扩张的静脉留存了大量血液，使回心血量明显减少，心输出量降低从而导致血压下降[1]。仰卧位低血压综合征又称为主腔静脉压迫综合征，常发生于妊娠晚期，其发生机制为妊娠后期增大的子宫压迫下腔静脉使回心血量减少，继而出现呼吸困难、心跳加快、脉搏细弱、血压