脓毒性休克患者液体管理及死亡风险分析.pfg.pdf

坦州医堂医亟±堂位论塞 体累积平衡量均有统计学差异，且生存组与死亡组在第2天与第3天差异最为明 显(g=-0．006，卢0．007)。 3、7天中按液体负平衡2天、3天、连续3天分组时死亡率差异有统计学意 4、在按12小时补液量作四分位数分组的生存分析中，四组间生存率差异无 统计学意义(胗0．05)。在按3天补液累积量作四分位数分组的生存分析中，第 4组(液体累积平衡量最高的四分位组)生存率明显低于第l组(液体累积平衡 量最低的四分位组)，且差异有统计学意义(g=-0．037)，其余组间比较均无统计 学差异(p0．05)。 5、休克3天后SOFA评分高分组(5分)的死亡风险是SOFA评分低分组 龄、APACHEII评分、休克时SOFA评分未纳入coxLL例风险回归方程。 五、研究结论 l、APACHEII评分可以有效对病情进行评估、对SOFA评分进行动态评分 对病情发展的评估可能更有效。多巴胺在脓毒性休克患者的应用率明显高于其他 血管活性药物。 2、死亡组休克发生后前两天的补液平衡量明显高于生存组。 3、脓毒性休克后期液体负平衡可能提高患者预后。 更高。 【关键词】 脓毒性休克；液体管理：病死率：生存分析； 。英文摘要。 Fluid andtheRiskfordeathofPatientswith Management ShockinICU Septic Background isacommon ofcriticaldisease．Itisahealthcare Sepsis complication problems，and millions aroundthe advancesin affecting ofpeople world．Despitetreatment，septic shockremain for fluidsis a responsiblesignificantnlortality．Intravenouskey inthe of current rateswere mortality componentmanagementsepticshock．Despite intravenousfluid shockremains decreasing，dosing duringseptic largely littlefluid leadtotissue andthedeteriorationof empirical．Toomay hypoperfusion function．Ourbuildonearlierwork theobservationinwhich organ finding including fluidbalancewasassociatedwithina‘eased the in positive mortality,andanalyses fuild was with in shock． which balanceassociated survival negatived improved septic Objections 1．TOdeterminewhetherfluidbalanceforlater