乌鲁木齐献血者igm不规则抗体筛查工作流程初探唐九歌1李劭昱2.docVIP

乌鲁木齐市献血者IgM不规则抗体筛查工作流程初探 唐九歌1 李劭昱2 方春富1 乔艳辉1 袁晓华1 李旭△ (1新疆乌鲁木齐市血液中心，乌鲁木齐 830000；2 新疆医科大学附属肿瘤医院，乌鲁木齐830011) [摘要] 目的：建立乌鲁木齐市献血者IgM型不规则抗体筛查工作流程。方法：检验科采用微板法对血浆标本进行O细胞检测，O细胞反应阳性标本报送血型室进一步进行抗体鉴定。结果：66403份标本共筛查O细胞反应阳性19例，分别是抗-H 8例，抗-P1 3例，抗-Leb 1例，抗-M 1例，自身冷抗体6例。结论：该工作流程能筛查出IgM型不规则抗体，提高输血安全，同时为稀有血型库建立奠定基础。 [关键词] 抗体筛查；工作流程；输血安全 The work process of IgM irregular antibodies screening donors discussed in Urumqi [Abstract] Objective: to establish the work process of IgM irregular antibodies screening donors discussed in Urumqi.Methods: the method of microplate detected O cells from plasma in laboratory , those of O cells reaction was positive submitted to antibodies identification in the blood types department. Results: 66403 samples of O cells reaction were positive 19 cases, respectively is Anti-H 8 cases, Anti-P 3 cases, Anti-Leb 1 case, Anti-M 1 case, and cold anto-antibodies 6 cases. Conclusion: the working process can detect the type of IgM irregular antibodies, improving blood transfusion safety, then preparing for seting up the library of rare blood types. [key words] Antibody screening; work process; blood transfusion safety 献血者筛查不规则抗体在西方发达国家已较为普遍, 但目前国内仍未将其列为强制性检测项目。为了提高输血安全，本中心对所有献血进行IgM型不规则抗体筛查，对筛查工作流程进行初步探讨。 1、材料与方法 1.1 样本来源 2011年6月至2012年3月，本中心采集的乌鲁木齐市无偿献血者血液样本（EDTA-K2 抗凝）44530份。 1.2 试剂与仪器 STAR全自动加样系统(瑞士Hamilton公司) ; UNIVEREAL-32 型平板离心机(德国Hettich公司）；Thermo Star平板振荡仪（奥地利Anthos公司）； Zenyth 340rt扫描酶标仪（奥地利Anthos公司）；Heraeus台式离心机（德国Hettich公司）；96 孔U型板（简称U型板, 丹麦Nunc）；2% O型试剂红细胞悬液（自制）；标准抗A、抗B血清工作液、抗人球蛋白试剂、谱细胞均购自上海血液生物医药有限公司。 1.3 微板法O细胞检测 随机抽取6人份新鲜健康人O型红细胞，分别混合。用生理盐水洗涤混合细胞。离心3600rpm，3min，洗涤3次，制成压积红细胞，备用。O细胞检测与ABO反定型同时进行，用STAR全自动加样系统分配样本和反应用红细胞悬液至96 孔U型板，每孔50μl标本血浆+25μl 2%试剂红细胞悬液。然后将U型板进行孵育7min，700r/min；离心：200g，2min;悬浮：3min，1000r/min静置，读板：用自动酶标仪采用620nm波长对反应板进行透光率扫描，扫描点数为13点，OD值0.65不凝集判读为阴性，OD值0.65凝集判读为阳性。 1.4 抗体鉴定 O细胞反应阳性标本送检中心血型室，进一步进行抗体鉴定。分别采用盐水法(室温、37℃) 和抗人球蛋白法进行抗体鉴定，血浆分别与谱细胞及自身红细胞反应。 2、结果 2.1 O细胞反应阳性率66403份标本共筛查O细胞反应阳性19例，阳性率为0.02%。 2.2不规则抗体鉴定结果 （见表1） 表1 不规则抗体鉴定结果 例数