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[医学保健]支 原 体

支原体(Mycoplasma):是一类无细胞壁,呈高度多形性,可通过滤菌器,能在无生命培养基中繁殖的最小原核细胞型微生物。 一、生物学性状: 1、形态结构 为原核细胞生物中最小的, 呈多形性(球形、丝形)。 Giemsa染为淡紫色,G—。 细胞膜含固醇,有的支原体有 荚膜或特殊顶端结构。 基因组为环状双链DNA,分子量较小。 2、培养 ①营养要求高,需加血清等。 ②PH 7.8-8.0, PH7.0死亡。 ③生长缓慢,菌落小, 呈荷包蛋样。 ④二分裂繁殖 3、抗原结构 由蛋白质和糖脂组成,交叉较少。 4、抵抗力 一般与细菌相似,对作用于蛋白质的抗生素敏感。 二、致病性与免疫性: 1、广泛分布于人、动物体内,对人致病的主要有: 肺炎支原体→原发性非典型肺炎。 2、免疫性: IgM,IgG,可增强吞噬细胞功能,IgA抵御再次感染 细胞因子:TNF-α,IL-1,IL-6均可发挥作用。 三、与细菌L型的区别: 第24章 立克次体 立克次体(rickettsia) 是一类形体细小,严格细胞内寄生,以节肢动物为传播媒介的原核细胞型微生物。 共同特点: 1、大多是人畜共患病原体,引起发热出疹性疾病; 2、与节肢动物关系密切(寄生、储存宿主,传播媒介); 3、有细胞壁,G—,大小介于细菌与病毒之间;形态多样,多为球、杆状; 4、专性活细胞内寄生,二分裂繁殖; 5、含有DNA和RNA两种核酸; 6、对多种抗生素敏感。 7、立克次体与变形杆菌OX19、OX2存在共同抗原,出现交叉凝集反应称为: 外斐反应(Weil-Felix reaction): 立克次体与普通变形杆菌的菌体抗原有共同的耐热多糖抗原,用变形杆菌代替立克次体抗原进行非特异性凝集反应,检测患者相应抗体,可供立克次体病的辅助诊断。 8、致病性及免疫性 : 传播途径:经破损皮肤、粘膜、呼吸道、消化道感染 致病物质:脂多糖和磷脂酶A 致病机制: 肿胀、炎细胞浸润 侵入 血管内皮 微循环障碍 血管炎 血栓形成 早期病变由内毒素引起,晚期病变由免疫病理损伤所致。 感染后可产生持久的免疫力,以细胞免疫为主。 主要致病立克次体: 1、普氏立克次体——流行性斑疹伤寒(虱) 2、斑疹伤寒立克次体—地方性斑疹伤寒(鼠蚤) 3、恙虫病立克次体——恙虫病(恙虫) 4、贝纳柯克斯体——Q热(蜱) 5、汉赛巴通体——猫抓病(猫) 常见立克次体生物学性状:详见教材 P298 表24-2 主要病原性立克次体 普氏立克次体(R.prowazekii) 传染源 患者 传播媒介 人虱 人虱 ? 人 人 人虱 斑疹伤寒立克次体(R.typhi) ?地方性斑疹伤寒(鼠型斑疹伤寒)传播方式 鼠 ? 鼠蚤 鼠虱 鼠蚤 人 ? 鼠 恙虫病立克次体(R.tsutsugamushi) 贝纳柯克斯体(C.burnetii) Q热(query fever )的病原体 Q热的临床症状主要 有发热、头痛、腰痛等,部分重症病例可并发心内膜炎。 变异现象:抗原相 Ⅰ相、Ⅱ相 抵抗力:较强,耐热100℃10分钟,耐干燥 预防:防止家畜感染,对乳制品严格消毒 灭活疫苗或减毒活疫苗 微生物学检查 1.采集血液标本 2.血清学试验 外斐反应和补体结合试验等方法检测抗体。 3.分离和鉴定 接种敏感动物,观察发病情况。 防治原则 控制和消灭中间宿主和储存宿主; 如灭鼠、杀灭媒介节肢动物; 注意个人卫生。 第25章 衣原体 衣原体(chlamydia)是一类严格真核细胞内寄生,有独特发育周期,能通过滤菌器的原核细胞型微生物。 共同特点: 1、圆形或卵圆形,G—。 2、核酸为DNA和RNA 。 3、严格真核细胞内寄生,有独特的发育周期,二分裂繁殖;原体:感染;始体:繁殖。 4、具有细胞壁,与革兰阴性菌相似。 5、有核糖体和多种酶类,但缺乏能量来源。 6、对多种抗生素敏感。 一、生物学性状 1.发育周期与形态染色 在宿主细胞内繁殖过程,可见到两种形态: (1)原体(elementary body,EB) 较小,圆形或卵圆形, 有胞壁和致密类核结构, Gi

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