[医疗保健]输卵管因素不孕的内镜治疗.pptVIP

输卵管因素不孕的内镜治疗 －介绍两种手术方法 什么叫不孕症 Infertility subfertility,sterility 不孕症的发病率 50年代：20～40岁妇女不孕症患病率约为15％ 70年代未到80年代初：美国19～49岁的不孕率仍为15％左右,澳大利亚不孕率为10％～12％ 1976～1985年上海计生所: 6.89％, 贫穷地区的不孕率高于东部经济发达省市 80年代中末期 WHO 25个国家的33个研究中心: 发达国家5％～8％，发展中国家一些地区不孕症的患病率可高达30％ 不孕症的临床中3个显著变化 首先是体外授精和其它辅助生育技术的引入 媒体对于辅助生育技术的关注，使公众的认识? 结婚和生育的年龄后移，35岁以上不孕症? 年龄对生育力的影响 对一个健康、稳定、不避孕的群体的研究显示： 不孕率为2.4%， 末次妊娠的平均年龄是40.9岁，随着年龄的增加生育力下降。 34岁以后11%不再生育，40岁以后33%不再生育，45岁以后87%不再生育。 不孕症的病因的评估 男方因素约占40% 女方因素约占40%: 输卵管因素40% 排卵因素约占40% 不明原因约占10% 不常见因素10% 不明原因性不孕20% 不孕症的病因的评估 WHO1992年8500不孕患者的统计： 男方因素约占8% 女方因素约占37%: 输卵管堵塞11%，盆腔粘连12％，其它输卵管因素11％，排卵因素约占25%，高泌乳素占7%，内膜异位15% 男女双方因素：35％ 不明原因性不孕5% 15％在研究过程中妊娠 输卵管因素不孕的原因 输卵管因素不孕的内镜治疗 输卵管介入1 输卵管介入2 输卵管介入1 输卵管因素不孕的内镜治疗腹 腔 镜 输 卵 管 吻 合 术 松解粘连 切除缝扎结节 袖状剥离输卵管浆膜 通液确认输卵管通畅情况 缝合输卵管粘膜肌层 缝合输卵管浆膜肌层 通液确认输卵管通畅性 * 中国妇产科资料网 * 中国妇产科资料网 精品PPT课件 浏览免费 下载后可以编辑修改。 /jn-lxh /lianer2012 / / / 不 孕 症：婚后正常性生活 同居、未避孕 2(1)年 原发不孕：婚后从未受孕 继发不孕：曾经怀孕以后又不孕 Primary clinical diagnoses in infertile couples Collins JA. Unexplained infertility. 1995, P250 粘连 伞端闭锁 管腔粘连 远端，近端 zy zhang * 中国妇产科资料网 * *