生物反馈治疗银屑病的临床和基础研究.pptVIP

生物反馈治疗银屑病的临床和基础研究 银屑病皮损表皮的病理组织学 引 言 1、回顾既往药物治疗的效果 2、认清银屑病心身疾病的属性 3、保护患者的长远利益 4、提高患者的生活质量 单纯生物医学模式的治疗思路  目前的状况 银屑病的患病率不断增高： 如 泰州市1984年为0.141%, 1996年为0.244% 寻常型转为异常型明显增多： 我们最近调查了我院近20年的住院患者中，红皮病型及脓疱型银屑病患者有118例，全部因为寻常型银屑病治疗不当而引起。 典型病例患者 王立章、张奎欣，因滥用大量激素,引起红皮病及脓疱型银屑病,并发肺结核，住院抢救,转院治疗，化费很大。  单纯生物医学模式的治疗思路 存在的问题 机械地针对某一环节用药，顾此失彼； 市场经济影响，广告效应，正面知识反面利用； 对银屑病的心身疾病属性认识不足。 认识 银屑病是典型的 心身性皮肤病 临床表现------性格、情感和生活事件的调查 实验证实------系统和皮损局部存在物质基础 心理治疗------精神放松，提高药物治疗效果 银屑病患者 A型性格、情感和生活事件的调查 实 验 研 究 正常人及银屑病患者规范化HRV的LORENZE图 实 验 研 究 银屑病患者皮损面积与自主神经调节功能的关系 实 验 研 究银屑病皮损局部HSP 、 NGF及其受体等的表达 银屑病心身疾病属性的研究 心理因素如何诱发和加重银屑病的机理已有较多研究。至今的研究结果表明：紧张生活事件可影响神经、内分泌和免疫调节系统，通过这些中介系统在银屑病发和加重方面起作用， 因此银屑病属于心身性皮肤病范畴。 综 上 所 述 既往单纯药物治疗并不成功，害处甚多； 必须实施现代医学模式，进行绿色治疗； 生物反馈疗法是绿色治疗的核心部分。 生物反馈疗法 —— 概述 生物反馈疗法（biofeedback therapeutics）是一种有意识的放松疗法，利用仪器提取与病人心理生理过程有关的体内某些生物学信息（如肌电、皮温、心率、血压、脑电等），然后以视觉或听觉的方式显示给病人（即信息反馈），病人通过对这些信息的认识，学会有意识地使全身放松，控制自身的心理生理活动，从而达到调整机体功能。 小型肌电生物反馈仪使用方法 操作程序： 1、装电池，2、安放肌电电极， 3、插电极线， 4、设定时间， 5、按压启动键，仪器即开始接受肌电信号， 舒适放松， 生物反馈训练即开始。 6、到达预定时间时，仪器发出蜂鸣声， 指示灯闪烁，仪器停止工作，治疗结束。 生物反馈治疗仪的改进 （第一代） 生物反馈治疗仪的改进（第二代） 生物反馈治疗银屑病的疗效观 （论文发表情况） 1、1981年，Hughcs Hli,et al,“Biofeedbaback and psychothera- peutic treatment of psoriasis, Psychol Rep, 198 48:99 2、1993年，杨雪琴等，“生物反馈治疗银屑病的探讨”， 中华皮肤科杂志, 1993,26:119-11 3、现在，我们已在临床上广泛开展这种“绿色治疗”。不定期 举办医生和患者的“生物反馈治疗”学习班。 临床验证--1990 年 心理谈话和生物反馈治疗的效果 临床验证--1996 年 心理谈话和生物反馈治疗的效果 生物反馈治疗银屑病的实验研究 （论文发表情况） 1、1980年， Benoit Ijet al，