人工全髋关节置换术中三种下肢长度测量方法的比较-中华临床医师杂志.pdfVIP

中华临床医师杂志( 电子版)2015 年6 月第9 卷第12 期 Chin J Clinicians(Electronic Edition),June 15,2015,Vol.9,No.12 ·2335 · ·临床论著· 人工全髋关节置换术中三种下肢长度 测量方法的比较 肖程程 王昌耀 金鑫 王英振 夏长所 【摘要】 目的 分析人工全髋关节置换术中3 种下肢长度测量方法的临床结果，探讨其均衡 下肢长度及预防术后下肢不等长的效果。方法 回顾性分析2013 年1 月至2014 年1 月行全髋关节 置换手术 110 例，男49 例，女61 例，年龄25～91 岁，平均63.2 岁。术中采用3 种不同的下肢长 度测量方法，39 例采用克氏针定位测量法（A 法），41 例采用臀小肌相对位移测量法（B 法），30 例采用心电导联定位测量法（C 法）。术后摄片测量双下肢长度差，比较其准确性及下肢不等长的发 生率。结果 上述3 种方法在手术时间、出血量上差异无统计学意义。3 种方法术后双下肢长度差 平均值分别为（3.4 ±2.6 ）mm、（4.7 ±3.7 ）mm、（7.4 ±6.0 ）mm ，A 、B 两种方法间差异无统计学 意义，其准确性均好于C 法（P 均＜0.05 ）。3 种方法术后下肢不等长的比例分别为2.6%、7.3%、20% ； A 、B 法之间及B 、C 法之间的差异无统计学意义，A 法的发生率较C 法低（P=0.038 ）。结论 上 述3 种方法中，A 、B 两种方法准确性均好于C 法。在临床上，建议使用A 、B 两种方法进行术中 测量，不建议单独使用C 法。 【关键词】 关节成形术，置换，髋； 髋假体； 下肢 Comparison of three intraoperative measurements of limb-length in total hip arthroplasty Xiao Chengcheng, Wang Changyao, Jin Xin, Wang Yingzhen, Xia Changsuo. Department of Joint Surgery, the Affiliated Hospital of Qingdao University, Qingdao 266000, China Corresponding author: Xia Changsuo, Email: xcs009@163.com 【Abstract 】 Objective To analyze the clinic results of three intraoperative measurements of limb-length in total hip arthroplasty (THA), and to explore their effects of balancing and preventing postoperative limb-length discrepancy (LLD). Methods From January 2013 to January 2014, 110 patients underwent THA were retrospectively analyzed. There were 49 males and 61 females, ranging in age from 25 to 91 years with an average of 63.2 years. Three measurements were used in operative. 39 cases were measured by the method of Kirschner wire location (A method), while 41 cases by