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脾虚证中医诊疗专家共识意见2017-临床肝胆病杂志
中医杂志2017 9 58 17 Journal of Traditional Chinese Medicine ,2017 ,Vol. 58 ,No. 17 15·25 ·
年 月第 卷第 期
DOI :10. 13288 /j. 11-2166 /r. 2017. 17. 025 标准与规范
脾虚证中医诊疗专家共识意见 (2017)
中华中医药学会脾胃病分会
1 概述 减退;2)食后或下午腹胀;3 )大便溏薄;4 )面
;5) ;5 3
色萎黄 肌瘦无力 项之中具备 项以上即
1. 1 中医对脾的认识
,
可诊断 由此初步有了脾虚证全国性辨证诊断标
《 · 》 : “ ,
素问 灵兰秘典论 曰 脾胃者 仓廪之
准。1986 年该专业委员会对1982 年的辨证标准进
, ”,《 · 》 : “
官 五味出焉 素问 经脉别论 曰 饮入于
, 1 ,
行修改 将大便溏泄列为第 项 食后腹胀增加了
, , , ”,
胃 游溢精气 上输于脾 脾气散精 均描述了
, D- (
喜按的条件 并推荐尿 木糖排泄率 北京中医
; 《 · 》 : “
脾主运化的作用 灵枢 营卫生会 曰 中焦
、 )
医院 北京中医研究所提出 和唾液淀粉酶酸负
, , , ,
并胃中 出上焦之后 此所受气者 泌糟粕 蒸津
( )
荷试验 原广州中医学院脾胃研究室提出 作为
, ,…… ”,
液 化其精微 乃化而为血 指出气血生成
[3]
辅助实验室疗效参考指标 。1987 年原国家卫生
; 《 · 》 : “
由脾胃相互协调完成 素问 痿论 曰 脾主
部、1988 年国家中医药管理局发布的相关标准都
”, 《 · 》 : “ ,
身之肌肉 素问 玉机真脏论 曰 脾脉者
含有脾虚证的诊断和疗效标准[4 - 5]。1993 年原国
, ”,
土也 孤脏以灌四傍者也 说明脾主司肌肉和充
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