剖宫产手术围手术期预防用药细则q.doc

剖宫产手术围手术期预防用药实施细则 （讨论稿） 围手术期预防用药对象：无感染因素的择期剖宫产患者。 具体步骤： 术前准备做好皮试，皮试阴性后由病房配好药； 在钳夹脐带后立即静脉给抗菌药物；（由手术室护士执行） 药物体积不超过100ml，一般应30min滴完； 若手术持续时间超过3小时，或失血量超过1500ml，应补充一个剂量。 一般短程预防用药，手术结束后不必再用。若有感染高危因素者，术后24小时内可再用1～3次，特殊情况可延长至术后48小时。 ——参考《抗菌药物临床应用指导原则》（卫办医政发〔2004〕285号） 和《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》（卫办医 政发〔2009〕38号）制定 剖宫产手术常用预防用药推荐表（卫办医政发〔2009〕38号） 　 药品名 用法 　 头孢唑啉 1～2 ivdrip 头孢拉定 1～2 ivdrip 头孢呋辛 1.5 ivdrip 头孢西丁 1～2 ivdrip 克林霉素 0.6～0.9 ivdrip 氨曲南 1～2 ivdrip 甲硝唑 0.5 ivdrip 　 我院2010年常用抗生素一览表 头孢菌素类 第一代头孢菌素 头孢唑啉钠 0.5～2/次 2～4次/d im or ivdrip 头孢拉定 0.5～1/次 4次/d 第二代头孢菌素 头孢呋辛钠 0.75～1.5/次 3次/d 头孢孟多酯钠 0.5～2/次 3～4次/d 头孢替安 第三代头孢菌素 头孢噻肟钠 0.5～1.5/次 2～4次/d 头孢唑肟钠 0.5～1.5/次 2～3次/d 头孢曲松钠 0.5～1.0/次 2次/d 1～2/次 1次/d 头孢他定 0.5～2/次 3次/d 头孢哌酮钠 1～2/次 2次/d 头霉素类 头孢美唑 1～2/次 2次/d 氧头孢烯类 拉氧头孢 1～2/次 2次/d 单环β-内酰胺类 氨曲南 0.5～2/次 2～4次/d 我院2010年常用抗生素一览表 其它类 甲硝唑 0.5g/次 2～3次/d 奥硝唑 0.5g/次 2～3次/d 克林霉素磷酸酯 0.6g/次+100ml生理盐水或5%葡萄糖〔浓度小于6mg/ml〕 2次/d 阿奇霉素 0.5g/次+250ml或500ml生理盐水或5%葡萄糖〔1～3h滴完〕 1次/d 1 剖宫产预防性使用抗生素实施细则（讨论稿）