妊娠风险评估及处理.ppt

8. 各系统常用药 消化系统 血液系统 泌尿系统 呼吸系统 耳鼻咽喉 降糖药物 抗肿瘤药物 宫缩抑制药 常用药物名称 安全性级别 呋塞米（速尿） C 布美他尼（丁脲胺） D/C 氢氯噻嗪（双氢克尿噻） D 螺内酯（安体舒通） D 氨苯蝶啶 D 阿米洛利（氨氯吡脒） B 乙酰唑胺（醋氮酰胺） C 甘露醇 C 环戊噻嗪 D 依他尼酸（利尿酸） D 尿素 C 孕前用药与胎儿安全 8. 各系统常用药 消化系统 血液系统 泌尿系统 呼吸系统 耳鼻咽喉 降糖药物 抗肿瘤药物 宫缩抑制药 常用药物名称 安全性级别 碘甘油 X 孕前用药与胎儿安全 8. 各系统常用药 消化系统 血液系统 泌尿系统 呼吸系统 耳鼻咽喉 降糖药物 抗肿瘤药物 宫缩抑制药 常用药物名称 安全性级别 氯磺丙脲 D/C 格列苯脲 D/B 胰岛素 B 甲苯磺丁脲 D/C 孕前用药与胎儿安全 8. 各系统常用药 消化系统 血液系统 泌尿系统 呼吸系统 耳鼻咽喉 降糖药物 抗肿瘤药物 宫缩抑制药 多属X 孕前用药与胎儿安全 8. 各系统常用药 消化系统 血液系统 泌尿系统 呼吸系统 耳鼻咽喉 降糖药物 抗肿瘤药物 宫缩抑制药 常用药物名称 安全性级别 利托君 B 硫酸镁 B 吲哚美辛 B/D 硝苯地平 C 孕前用药与胎儿安全 9. 诊断用药、减肥药 诊断用药 减肥药 常用药物名称 安全性级别 泛影葡胺 D 靛胭脂 B 碘番酸 D 碘化钠 D 亚甲蓝 C/D 烯丙吗啡 D 孕前用药与胎儿安全 9. 诊断用药、减肥药 诊断用药 减肥药 常用药物名称 安全性级别 安非拉酮 B 芬氟拉明 C 氯苯咪唑 C 苯双甲吗啉 C 孕前用药与胎儿安全 * * 肥胖症是指人体进食热量多于消耗热量时，多余热量以脂肪形式储存于体内，当体内脂肪堆积过多和（或）分布异常，体重增加的一种多因素慢性代谢疾病。 * A级药物? 对孕妇安全，对胚胎、胎儿无危害，如适量的维生素B1、B2、C、D、E等； B级药物? 对孕妇比较安全，对胎儿基本无危害，如青霉素、红霉素、地高辛、胰岛素等； C级药物? 仅在动物实验研究时证明对胎儿致畸或可杀死胚胎，未在人类研究证实，孕妇用药应权衡利弊，确认利大于弊时方能应用，如庆大霉素、异丙嗪、异烟肼等； D级药物? 对胎儿危害有确切证据，除非孕妇用药后有确切效果，否则不考虑应用。如硫酸链霉素（使胎儿第8对脑神经受损，听力减退等）、盐酸四环素（使胎儿发生腭裂、无脑儿）万不得已时，方能使用； X级药物? 可使胎儿异常，在妊娠期禁止使用。如甲氨喋呤（可使胎儿唇裂、腭裂、无脑儿、脑积水、脑膜膨出等），己烯雌酚（可使阴道腺病、阴道透明细胞癌等）。 在妊娠前三个月以不用C、D、X级药物为好，孕产妇出现紧急情况必须用药时，也应尽量选用确经临床验证无致畸作用的A、B级药物。 * D级药物? 对胎儿危害有确切证据，除非孕妇用药后有确切效果，否则不考虑应用。如硫酸链霉素（使胎儿第8对脑神经受损，听力减退等）、盐酸四环素（使胎儿发生腭裂、无脑儿）万不得已时，方能使用； X级药物? 可使胎儿异常，在妊娠期禁止使用。如甲氨喋呤（可使胎儿唇裂、腭裂、无脑儿、脑积水、脑膜膨出等），己烯雌酚（可使阴道腺病、阴道透明细胞癌等）。 在妊娠前三个月以不用C、D、X级药物为好，孕产妇出现紧急情况必须用药时，也应尽量选用确经临床验证无致畸作用的A、B级药物。 1. 抗感染类 青霉素类 大环内脂类 磺胺类 氨基糖苷类 头孢菌素类 喹诺酮类 四环素类 其他 常用药物名称 安全性级别 阿莫西林 B 氨苄西林 B 哌拉西林 B 巴氨西林 B 孕前用药与胎儿安全 1. 抗感染类 青霉素类 大环内脂类 磺胺类 氨基糖苷类 头孢菌素类 喹诺酮类 四环素类 其他 常用药物名称 安全性级别 红霉素 B 乙酰螺旋霉素 C 孕前用药与胎儿安全 孕前用药与胎儿安全 1. 抗感染类 青霉素类 大环内脂类 磺胺类 氨基糖苷类 头孢菌素类 喹诺酮类 四环素类 其他 常用药物名称 安全性级别 磺胺吡啶 B/D 复方新诺明 B/C 磺胺嘧啶 B 甲氧苄氨嘧啶 C 1. 抗感染类 青霉素类 大环内脂类 磺胺类 氨基糖苷类 头孢菌素类 喹诺酮类 四环素类 其他 常用药物名称 安全性级别 阿米卡星 B 庆大霉素 B 卡那霉素 B 新霉素 B 链霉素 D 巴龙霉素 C 大观霉素（淋必治） B 妥布霉素 D 孕前用药与胎儿安全 1. 抗感染类 青霉素类 大环内脂类 磺胺类 氨基糖苷类 头孢菌素类 喹诺酮类 四环素类 其他 常用药物名称 安全性级别 头孢氨苄 B 头孢布烯 B 头孢呋辛 B 头孢曲松 B 头孢拉定 B 头孢唑林 B 孕前用药与胎儿安全 1. 抗感染类 青霉素类 大环内脂类 磺胺类 氨基糖苷类 头