老年痴呆症诊断临床决策支持系统设计与评估.doc

28 卷 6 期 2009 年 12 月 中 国 生 物 医 学 工 程 学 报 Chinese J ournal of Biomedical Engineering Vol . 28 No . 6 December 2009 老年痴呆症诊断临床决策支持系统设计与评估 周根贵1 3 枫1 山2 吕旭东2 段会龙2 叶 南 1 ( 浙江工业大学经贸管理学院 ,杭州 310023) 2 ( 浙江大学生物医学工程与仪器科学学院 ,杭州 310027) 摘 要 : 老年痴呆症是老年医学亟待解决的问题之一 ,而现有的手段对于老年痴呆症的诊断灵敏度低 、特异性差 。 临床决策支持系统作为提高医疗诊断和效率的一种手段 ,在近几年得到了较大的发展 。本研究针对老年痴呆症的 诊断 ,设计了一个老年痴呆症临床决策支持系统 ,用于辅助医生对老年痴呆症诊断 。最后 ,对该老年痴呆症临床决 策支持系统在临床科室中进行了评估 。评估结果表明 ,系统对老年痴呆症的诊断有一定的决策辅助作用 ,有助于 提高整体医疗水平 ,减少医疗差错 ,促进医疗服务质量的提高 。 关键词 : 老年痴呆症 ; 临床决策支持系统 ; 临床评估 A Design and Evaluation of Cl inical Decision Support System on Alzheimer’s Disea se Diagnosis YE Feng1 ZHOU Gen2Gui1 3 NAN Shan2 LU Xu2Dong2 DUAN Hui2Long2 1 ( College of B usiness Administration , Zhejiang University of Technology , Hangzhou 310023) 2 ( College of Biomedical Engineering Instrument Science , Zhejiang University , Hangzhou 310027) Abstract : Alzheimer’s disease (AD) is one of senior medicine problems that demand prompt solution. However both of the sensitivity and specificity of existing methods for AD diagnosing are limited. As a methodology for promoting the quality and efficiency of healthcare , clinical decision support system ( CDSS) has gained much improvement in recent years. This study designed a set of CDSS concentrated on Alzheimer’s disease , in order to assist the diagnosing of AD. And this AD CDSS was evaluated in clinical . The result showed that this system could assist clinicians effectively and improve their level of diagnosis , decrease man made mistake and promote the quality of medical care . Key words :Alzheimer’s disease (AD) ; clinical decision support system( CDSS) ; clinical evaluation 中图分类号 R318 文献标识码 A 文章编号 025828021 (2009) 0620872206 学影像学方面 , 临床决策支持系统 ( clinical decision support system ,CDSS) 可以通过一些正常和非正常样 本的测量计算 ,引起医生对潜在的非正常区域的注 意 。研究发现 ,人眼阅读 X 线胸片时 , 大约 30 %的 肺内结节被漏诊 ,原因是由于影像医生没有注意到 这些病变的区域1 。 随着现代循证医学的发展 ,对疾病的诊断和治 疗已不再由临床医师的个人经验决定 ,而是需要有 经过正确评价的科学证据支持 。基于临床指南的临 引言 老年性痴呆