脱水临床分度表.ppt

液 体 疗 法  Fluid Therapy 目的 纠正电解质紊乱和酸碱平衡紊乱，以恢复机体的正常生理功能。 常用液体： 非电解质溶液：葡萄糖进入体内氧化成水和 二氧化碳，被认为是无张液体； 用以补充水分和能量。 5%葡萄糖溶液 10%葡萄糖溶液 补液成份 1、 等渗性脱水 补1/2张液体 2、 低渗性脱水 补2/3张液体 3、 高渗性脱水 补1/3～1/5张液体 混合溶液 常用混合溶液的成分和简易配制 溶液 成分比例 简易配制 (ml) NS 10%GS 1.4%NB 10%GS 10%NaCl 5%NB 10%KCl 2:1 等张含钠液. 2 ?1 500 30 47 1:1 液 (1/2张) 1 1 500 20 2:3:1液 (1/2张) 2 3 1 500 15 24? 4:3:2液 (2/3张) 4 3 2 500 20 33? 1:2液 (1/3张) 1 2 500 15? 1:4液 (1/5张) 1 4 500 9? 生理维持液 (1/3张) 1 4 500 9 7.5 静脉补液 适应证：中或重度脱水； 经口服补液不见好转； 呕吐、腹胀严重者； 三定： 补液总量 补液种类 补液速度 三先：先盐后糖、先浓后淡、先快后慢 两补：见尿补钾、抽 搐补钙 补钾原则（注意事项）： 见尿补钾，或来诊前6小时曾排过尿； 补钾浓度0.15~0.3%（0.3% ）； 禁忌：静脉直推，可能引起心肌抑制、死亡！ 一日补钾总量：静脉输液时间不能少于6~8小时； 静脉补钾时间： 4~6天 （因钾为细胞内离子，为平衡细胞内外液钾补充） 钙、镁补充 出现抽搐： 10% Calii Gluconate 10ml+25% Glucose 10ml IV 抽搐无好转： 25% Mg.Sulfas 0.2~0.4ml/kg 深部 IM Q6h 注意： 心率HR：低于80次/分，停用！ 不要漏到血管外！ 与洋地黄间隔使用！ 不能皮下或肌肉注射！ * 回艉螭走怙垧槁追汝藏感假蟓廷褂劳璃摈陔竣涸冒林泰寂栓舨妪彝琳谳娓镫吻加邯对叱嘁铴圪苒贪瓶奖釜拖付鲽蔡宋嗲郛成犒鸩俣掭褴皓 不同年龄的体液分布（占体重的%） 总量 细胞外液 细胞内液 年龄 血浆 间质液 新生儿 78 6 37 35 1岁 70 5 25 40 2~14岁 65 5 20 40 成人 55~60 5 10~15 40~45 蜊倭梃褴毪瘁