“治未病”本义探源.docVIP

精品论文 参考文献 “治未病”本义探源 涿州市中医医院 【 中 图 分 类 号 】 Ｒ２２１． ３ 　【 文 献 标 识 码 】 Ａ 　【 文 章 编 号 】 １５５０ －１８６８（ ２０１６） ０６ 摘要 目的：以甲骨文、金文、籀文、篆文体系字义，归纳、概括“治未病”本义，确证“未病”也需要“治”，“治已病”与“治未病”思路相连续，二者囊括了中医治病的所有内容。方法：运用文献整理、文字考证与理论研究相结合方法，对“治未病”本义进行归纳、概括。结果：病，即是人体“阴阳平衡”发生显著改变，呈现“阴阳失衡”显著状态；未病，即是人体“阴阳平衡”处于“非显著改变”路径，尚未呈现“阴阳失衡”显著状态。病是未病发展的结果，未病是病前之病、未至之病； “治未病”本义，即对人体 “病”之前的“阴阳平衡”非显著改变，依据初始之势进行拔乱反正。换言之，将人体非显著的“阴阳失衡”，复归人体初始的“阴阳平衡”，就是“治未病”。结论：1.“未病”为“病前之病、未至之病、未病之病、欲病之病”，与“已病”一样需要“治”；2.“未病”与“已病”皆为人体初始“阴阳平衡”发生改变，只有显著与非显著区别，没有截然分界点，“治已病”与“治未病”的思路是相连续的，“治已病”与“治未病”囊括了中医治病的所有内容；3.人体初始“阴阳平衡”，为治未病抓手，是中医“治未病”的定海神针。据此抓手，即可准确分析后天各种内、外因素作用于此之后，所产生的相应而可预知的变化路径，对此路径阶段，进行针对性的拔乱反正，就是真正的“治未病”。关键词 病 未病 治未病 治已病 阴阳平衡 抓手 拔乱反正 引言 “治未病”，是中医理论的独特概念，且被视为最高境界，掌握“治未病”技术者，称为“圣人和上工”。“治未病”的现代内涵，包括未病先防、已病防变、愈后防复，然而，这些措施的抓手是什么，却语焉不详、莫衷一是，没有实实在在的抓手，何谈曰“治”？按现代字义理解，未病如果是没有病，没有病为什么要用治？既然没有病，那还治什么？《黄帝内经》又为什么只用“治未病”和“治已病”来囊括治病的所有内容？为厘清上述问题根源，笔者试从《内经》著述时代的文字本义来探讨“治未病”的本源含义，进而阐释其临床意义，以就正于同道。 1.治未病字义 “治未病”，是成书于2500年前的《黄帝内经》中提出的理论概念，见于《黄帝内经bull;素问bull;四气调神大论》：“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。[1]”《黄帝内经bull;灵枢bull;逆顺》：“上工治未病，不治已病，此之谓也。[1]”由于《黄帝内经》所使用的文字，为秦代统一文字之前的甲骨文、金文、籀文、篆文体系，而非现代汉字，因此，若想厘清“治未病”本义，则必须要回到《内经》著述时代的文字字义本身来探讨。 1.1 “病”字字义 “病”，篆文，由疒 和丙 构成，《说文解字》：“病，疾加也”，《玉篇》：“病，疾甚也”，疾，甲骨文，篆文，本义外受箭伤，加重而生内患，需要卧床休息，即是“病”的本义。患，金文，籀文，篆文，本义居家休养、痛苦忧心，病是内患，所以现在称“生病”为“患病”，称“病人”为“患者、病患”。疒（音negrave;），甲骨文，篆文，本义卧床休息，《说文解字》：“疒，倚也。人有疾病，像倚箸之形”，倚，半立半靠，依靠。丙，甲骨文，金文，篆文，本义石器孔洞中装的鱼尾状手柄，《说文解字》：“丙，位南方，万物成，炳然。”《史书bull;律书》：“丙者，言阳道著名，故曰丙。”丙为物成、丙为因阳盛而显著，“丙”与“疒”结合构成的“病”字，是说外受箭伤，入内化热而加重，需要卧床休息，现代“感染发炎”说得更为直接。丙在天干五行之中属火，无论体内自生的火，还是外感而生的火，均为“病”的主要原因。丙，由“内”和“一横”构成，一横为指事，指“邪”与“正”在体内相争、阳盛显著为丙，阳盛则阴衰，阳盛显著即为阴阳失衡显著，因此，病，即是人体“阴阳平衡”发生显著改变，呈现“阴阳失衡”显著状态。 1.2 “未”字字义 “未”，甲骨文，金文、篆文，为树木的枝杈上部再加一重枝桠，本义树木枝叶渐茂，尚未开花结果，意思是正处在枝叶渐茂、“尚未”结成果实的过程之中，这才是“未”的本义，不是现代理解的“无、没有”，而是“有”，只是“尚未”最终成形结果。 1.3 “未病”本义 把“未”的过程本义和“病”的显著本义结合起来，就可以得出一个确切的“未病”本义，即：未病，即是人体“阴阳平衡”处于“非显著改变”路径，尚未呈现“阴阳失衡”显著状态。病是未病发展的结果，未病是病前之病、未至之病。《黄帝内经bull;素问bull;四气调神论》：“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱