26例头孢他啶致慢性肾衰竭患者神经精神症状的临床分析.docVIP

精品论文 参考文献 26例头孢他啶致慢性肾衰竭患者神经精神症状的临床分析 山东省寿光市人民医院 262700 摘要：目的 总结头孢他啶导致慢性肾功能衰竭患者神经精神症状的临床表现、治疗转归及其相关因素。方法 对我院2009年3月～2014年12月收治的在给予头孢他啶治疗中发生神经精神症状的26慢性肾功能衰竭患者临床资料作以回顾分析。结果 26例患者均在用药后1～10天内出现嗜睡、昏迷等神经精神异常，其中1例突发四肢抽搐死亡；给予停药、对症处理3～5天后，25例患者神经精神症状均大部分缓解或消失。年龄在65岁及以上患者昏迷发生率明显高于年龄在65岁以下者（x2=6.00，Plt;0.05）；发生昏迷的患者血肌酐水平、肌酐清除率均明显高于嗜睡患者（Plt;0.05）；头孢他啶用药剂量为3～4g/d的患者昏迷、嗜睡发生率明显高于2～3g/d剂量组（x2=7.80，Plt;0.01；x2=7.49，Plt;0.01）。结论 头孢他啶可致慢性肾功能衰竭患者出现神经精神异常，且其所致精神神经异常严重程度主要与患者年龄、肾功能及头孢他啶应用剂量有关。及早识别、及时停药，患者预后良好。 关键词：慢性肾衰竭；头孢他啶；药物副作用；神经精神症状 1 资料与方法 1.1 一般资料 回顾病例共26例，均为慢性肾功能衰竭合并感染给予头孢他啶治疗中出现神经精神症状患者。其中男13例