76例新生儿菌血症病原菌分布及危险因素分析.docVIP

精品论文 参考文献 76例新生儿菌血症病原菌分布及危险因素分析 昆明市延安医院 云南昆明 650051 摘要：目的 分析我院新生儿菌血症的病原菌分布及其危险因素，为临床合理诊治和有效预防新生儿菌血症的发生提供科学依据。方法 采用WHONET统计软件分析昆明市延安医院2012年1月至2013年4月间新生儿病房菌血症患儿血培养标本的病原菌分布情况，通过对菌血症组和对照组的临床资料进行单因素及多因素Logistic回归分析，研究新生儿菌血症发生的危险因素。结果 总共698例血培养标本共检出病原菌76株，阳性率为10.9%，其中革兰阴性菌占76.3%（58/76），以木糖氧化无色杆菌（13.2%）、嗜麦芽窄食单胞菌（10.5%）、洋葱伯克霍尔德菌（7.9%）、荧光假单胞菌（7.9%）、洛菲不动杆菌（7.9%）等多见，革兰阳性菌占23.7%（18/76），主要是凝固酶阴性葡萄球菌（17.1%），其中表皮葡萄球菌（10.5%）多见。低体重、孕期感染、皮损、先心病、肺炎（Plt;0.05）等为新生儿菌血症的危险因素。结论 本院新生儿菌血症病原菌以革兰阴性非发酵菌为主，菌种分布广泛；对有新生儿菌血症危险因素的患儿应加强护理和监测，以有效预防和控制新生儿菌血症的发生。 关键词：菌血症；婴儿，新生；危险因素 【Abstract】：Objective To investigate pathogen distribution，and risk factors of neonatal bacteremia so as to provide scientific supports for appropriate clinical treatment and control.Methods By use of WHONET software to analyze the distribution of pathogens in neonatal blood culture specimens in Yanan Hospital from January，2012 to May，2013.The clinical data of the bacteremia group and control group were retrospectively studied to analyse risk factors.Resaults A total of 76 strains of pathogens were isolated from 698 cases of neonatal blood culture specimens.Among them，Gram-negative bacteria were accounted for 76.3%（58/76），most of which were Achromobacter xylosoxidans（13.2%）and Stenotrophomonas maltophilia（10.5%），Gram-positive bacteria were accounted for 23.7%（18/76），the majority of them were Staphylococcus epidermidis（10.5%）.Risk factors causing neonatal bacteremia include low weight，gestation period infection，skin lesions，congenital heart disease and pneumonia（Plt;0.05）.Conclutions In this hospital，neonatal bacteremia pathogens has characteristics of mainly Gram-negative non-fermenting bacteria and widely distributed，to control effectively the occurrence of neonatal bacteremia，strengthen nursing and monitoring for neonates who has risk factors are necessary. Key words：bacteremia；infant，newborn；risk factors 菌血症（bacteremia）是指细菌进入血液引起的一种临床病症，严重的可引起败血症和脓毒血症，新生儿由于其组织器官、生理及免疫系统的结构和功能发育尚不完善，容易发生菌血症，是医院血流感染的高危