89srcl2治疗前列腺癌多发性骨转移临床疗效评价.docVIP

精品论文 参考文献 89SrCl2治疗前列腺癌多发性骨转移临床疗效评价 陈正国1 王清秀2 杨兴1 何永璐1 刘启榆1(通讯作者) 　　（1绵阳市中心医院 四川绵阳 621000） 　　（2江油市903医院 四川江油 621700） 　　【摘要】目的：评价89SrCl2治疗前列腺癌多发性骨骼转移的临床效果。方法:61例前列腺癌多发性骨转移患者，临床表现为不同程度骨痛，采用静脉注射89SrCl2治疗并进行疗效评价。结果:疼痛显著缓解34例，部分缓解21例，无缓解6例，总有效率为90.2％。未见明显骨髓抑制与肝肾脏功能损伤。结论:89SrCl2能快速、有效地缓解和治疗前列腺癌患者多发性骨转移引起的疼痛，是一种安全、有效的治疗方法。 　　【关键词】前列腺癌；放射性同位素；骨骼转移；89SrCl2 　　【中图分类号】R730.5 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）18-0094-02 　　Clinical evaluation of efficacy of 89SrCl2 in treatment of multiple bone metastases of prostate cancer Chen Zheng-guo,Wang Qing-xiu,Yang Xing,He Yong-lu,Liu Qi-yu(Mianyang Central Hospital,jiangyou 903 Hospital,Mianyang 621000.China) 　　【Abstract】Objective To evaluate the efficacy of 89SrCl2 in treatment of multiple bone metastases of prostate cancer. Methods Sixty-one patients with various degrees of bone pain due to multiple metastases of prostate cancer with 89SrCl2.Results The bone pain was Significant relieved in 34 cases and partly relieved in 21 cases, 6 cases is invalid The effective rate was 90.2%.the bone marrow depression and the damage of liver and kidney were not observed. Conclusions 89SrCl2 is an effective and safe method for treating patients with multiple bone pain due to prostate metastasis. 　　【Key words】 Prostate cancer; Radioisotopes; Bone metastasis; 89SrCl2 　　前列腺癌是男性常见恶性肿瘤之一，我国前列腺癌发病率有增高的趋势。前列腺癌易发生骨骼转移出现疼痛、局部肿胀、骨折等临床症状及体征，从而影响患者的生活质量。2011年01月至2015年10月我们运用89SrCl2放射性同位素内照射治疗前列腺癌多发性骨骼转移,观察其疗效,现报告如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 临床资料 　　男性患者61例，年龄平均(61.7plusmn;6.4)岁。原发灶均经细针穿刺或手术病理证实为前列腺癌，同时骨骼显像显示为多发性骨骼转移。治疗前血常规检查白细胞＞3.5times;109/L，血小板＞90times;109/L，无严重肝肾功能损害。治疗后1个月复查血常规、肝肾功能；3～6个月后复查骨显像。 　　1.2 给药方法及剂量 　　静脉推注89SrCl2 4mCi，37例患者进行1次治疗，24例患者进行2次或2次以上治疗。 　　1.3 疼痛及治疗效果评价 　　根据主诉疼痛程度分级法(verbal rating scale，VRS)，将疼痛程度分级如下：O度：无痛；I度：轻度疼痛，可耐受，不影响睡眠，可正常生活；II度：中度疼痛，疼痛明显，睡眠受干扰，需用一般性止痛、镇静、安眠药物；III度：重度疼痛，疼痛剧烈，伴有植物神经功能紊乱，睡眠严重受干扰需用阿片类药物。本组疼痛分级见表1。止痛效果分为显著有效(CR)、部分有效(PR)及无效(NR)。显著有效：疼痛减轻2度或以上或消失；部分有效：疼痛减轻1度；无效：疼痛未减轻或加重。显著有效及部分有效均为治疗有效