89锶治疗晚期前列腺癌相关骨痛的临床观察（附78例报告）.docVIP

精品论文 参考文献 89锶治疗晚期前列腺癌相关骨痛的临床观察（附78例报告） 张汉超 杨进通讯作者 胡海峰 汪自力 成都大学附属医院泌尿外科 四川成都 610081 【摘 要】目的：探讨放射性核素89锶（89Sr）对晚期前列腺癌伴骨转移疼痛的治疗价值。方法：回顾性分析了我院#8203;于2010年6月到2014年6月间收治的78例因骨转移导致骨痛的晚期前列腺癌患者，经静脉注射放射核素89Sr治疗后，观察镇痛效果、骨转移灶变化、血清前列腺特异性抗原（PSA）变化及不良反应。结果：78例患者经静脉注射放射性核素89Sr治疗后，骨痛有效缓解69例，约占88％，骨显像显示骨转移灶可见异常浓聚灶消失或变浅63例，占81％，74例患者血清前列腺特异性抗原（PSA）均有不同程度下降，43例（55%）患者均出现过骨髓抑制现象，表现为不同程度的血细胞减少。4例患者分别因前列腺癌进展及脑血管意外死亡。结论：89Sr治疗是治疗晚期前列腺癌骨痛的有效手段，特别是对多发骨转移患者疗效显著。 【关键词】放射性核素89锶（89Sr）；前列腺癌伴骨转移；骨痛 Palliative Treatment of Bone Pain Related to Prostatic Cancer Metastasis with Strontium-89 Abstract objective：Objective：To investigate the role of Strontium-89 in the treatment of advanced prostatic cancer patients complaining of bone pain due to metastasis. Methods：Between June 2010 and June 2014，a total of 78 patients with metastatic prostate cancer with bone pain were retrospective analyzed. 89Sr-chloride were administrated iv for the palliative treatment of metastatic bone pain. The curative effects in patients were investigated，including palliation of pain，change of metastatic focus，the tumor sign of PSA，and the adverse reaction．Results：After 89Sr-chloride therapy，the total palliation rate was 88%（69）. Metastatic focus improvement or disappearance rate was 81%（63），while 74 patientsrsquo;s prostate specific antigen（PSA）decreased to some extent．43 patients（55%）occurred myelosuppression and 4 patients die of tumor progression and cerebrovascular accidental. Conclusions：89Sr-chloride therapy is an efective therapeutic method for the palliation of pain from bone metastases especiallly to the older patients with multiple metastatases． Key words：Strontium-89（89Sr）；Prostatic cancer；Bone pain 【中图分类号】R737.25【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-04-366-02 65%～75%的高分级前列腺癌伴骨转移，5年存活率仅为25%，中位生存期近4O个月[1]。骨痛是其晚期最常见的症状，严重影响患者生存质量。临床上除采用内分泌疗法控制肿瘤进展外，近年来多联合采用放射性核素89锶（89Sr）对骨转移性病灶行内放射治疗。由于该疗法能有效控制骨痛，改善患者生活质量，故而日益受到重视[2]。 回顾性总结我院于2010年6月到2014年6月间收治因骨转移导致骨痛的晚期前列腺癌患者共计78例，均进行了89Sr治疗，并对其镇痛疗效、骨转移灶变化、血清前列腺特异性抗原（PSA）改变及