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中医学-----阴阳五行学说
第二章 阴阳五行学说 黄霖 教授 阴阳五行学说是我国古代用以认识和解释自然界的宇宙观和方法论,是我国古代的唯物论和辩证法。 阴阳五行学说自引用于医学领域后,借以说明人类生命的起源、生理功能、病理变化,并用来分析、归纳疾病的本质与类型,从而成为指导预防、诊断和治疗的依据。 第一节 阴阳学说 阴阳学说——是运用阴阳对立统一关系来研究、解释物质世界一切事物和现象相互对立、相互依存及相互消长变化规律的学说。 代表两个相互对立的事物,如:天—地 阴阳的概念 代表同一事物内部所存在的相互对立的两 个方面,如:内—外 〈素问.阴阳应象大论〉:“阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也。” 事物阴阳属性举例: 阳——天、大、昼、春夏、温热、光亮、功能、活动、上升、向外、兴奋 阴——地、小、夜、秋冬、寒冷、晦暗、物质、静止、下降、向内、抑制。 阴阳的普遍性、相关性、相对性、可分性 一、阴阳的普遍性 阴阳并不是某一特定的事物和现象,而是对物质世界每两种相关事物或现象的概括。如:天为阳,地为阴;男为阳,女为阴。 二、阴阳的相关性 阴阳属性的划分,一定要在相关事物或现象范围内。 如:天与地,是对宇宙而言; 男与女,是对性别而言。 三、阴阳的相对性 一切事物或现象的阴阳属性具有明显的相对性。 如: 人身 脏腑 阳: 背 腑 阴: 腹 脏 四、阴阳的可分性 指事物或现象的阴阳属性具有无限可分的特点。 如:腑为阳,脏为阴;心肺在上属阳,肝、脾、肾在下属阴;心脏又分心阴、心阳。 阴阳的相互关系 1、相互对立 一切事物或现象,在特定条件下,存在着截然对立的两种属性。 如:水与火,寒与热 2、相互依存 阴或阳的任何一方,都不能脱离对方而单独存在。 如:无上就无所谓下; 无左就无所谓右。 3、相互消长 阴阳的相互对立,相互依存并不是处于静止不变的状态,而是始终处于“阳消阴长”、“阴消阳长”的运动变化中。如: 四季变化: 由冬至夏,寒 热—— “阴消阳长”; 由夏至冬,热 寒——“阳消阴长” 4、相互转化 阴阳对立的双方,在一定的条件,可各自向其相反方向转化,阴转化为阳,阳转化为阴。如: 昼夜中,阴阳的转化: 昼 夜 昼 阳 阴 阳 阴阳学说在中医学中的应用 1、归属人体组织结构 2、概括生理功能 3、说明病理变化 阳盛——热 阴盛——寒 4、指导疾病诊断 如: 寒证——阴盛 面白,脉迟——阴证 热证——阳盛 面红,脉数——阳证 5、指导疾病治疗 阴阳平衡——阴阳失调——调平阴阳 (生理) (病理) (治疗) 例如: 热病(阳盛) 用寒凉药(阴药) 寒病(阴盛) 用温热药(阳药) “寒者热之,热者寒之”。 第二节 五行学说 五行学说——物质世界是由木、火、土、金、水五种基本物质组成的,事物的发展变化,都是五种物质不断运动和相互作用的结果。 五行学说通过“比类取象”法,用五种物质特点,概括为五种属性。 五行的特性 五行的归类 五行的生克关系 1、五行相生:是指五行中某一行事物,对于另一行事物具有资生、促进和助长作用。 木 水 火 金 土 五行相生规律和次序 2、五行相克(又称相胜):是指五行中某一事物对另一事物具有抑制、约束、削弱等作用。 木 水 火 金 土 五行相克规律和次序 3、五行相乘:指五行之间相克太过的异常变化。(乘——乘虚侵袭) 4、五行相侮:指五行之间反向相克的异常变化。(侮——欺侮,恃强凌弱) 五行学说在中医学中的应用 一、解释生理现象 二、解释病理传变 1、母病及子(顺传):病变由母脏累及子脏。 2、子病犯母(
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